【摘要】近年來,深州市出臺一系列措施,不斷完善深圳的社會醫(yī)療保障體系?,F(xiàn)在參保深圳綜合醫(yī)療保險可以到藥店買藥,看門診,住院,還可以享受大病門診報銷和生育保險,是保障最全面的醫(yī)療保險。最近深圳綜合醫(yī)療保險門診大病待遇擴大到門診所有病種;降低綜合醫(yī)療保險交費標準;提高基金的年度最高支付限額。
同時,深圳市擴大了綜合醫(yī)療保險的保障群體范圍,將持《深圳市居住證》,16周歲以上未達到法定退休年齡,未在學校就讀的非本市戶籍常住人員納入綜合醫(yī)療保險。并以本市上年度在崗職工月平均工資為綜合醫(yī)療保險交費基數(shù)按月繳交醫(yī)療保險費。
綜合醫(yī)療保險交費是按照不同的比例進行的。其中基本醫(yī)療保險費擬按繳費基數(shù)的7.8%繳交,地方補充醫(yī)療保險費擬按繳費基數(shù)的0.2%繳交,生育醫(yī)療保險費擬按繳費基數(shù)的0.5%繳交。在綜合醫(yī)療保險交費后在本市定點醫(yī)療機構和定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費用,可享受綜合醫(yī)療保險和生育醫(yī)療保險待遇。隨著深圳綜合醫(yī)療保險制度的不斷改革和經(jīng)濟水平的提高,綜合醫(yī)療保險交費基數(shù)也會不斷的下調(diào),讓參保人員繳費更少,保障更高。
為強化用人單位的法律責任,《深圳市社會醫(yī)療保險辦法(修訂稿)》中規(guī)定,企業(yè)員工綜合醫(yī)療保險交費由用人單位負責。用人單位未為員工繳醫(yī)保的,在此期間員工醫(yī)療費由單位按規(guī)定“買單”,影響參保人連續(xù)參保年限的,參保人損失的醫(yī)保待遇由用人單位“補齊”。
無憂保提示:最后,筆者提醒,參保綜合醫(yī)療保險,一定要及時、足額繳納醫(yī)療費用。此外根據(jù)相關規(guī)定,綜合醫(yī)療保險交費滿15年的,停止繳費后可繼續(xù)享受綜合式醫(yī)療保險待遇。
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