【摘要】近年來，衛(wèi)生部出臺(tái)一系列優(yōu)惠政策，不斷提高我國(guó)的醫(yī)保水平。日前，衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療管理處處長(zhǎng)焦雅輝表示，衛(wèi)生部倡導(dǎo)在有條件地區(qū)開展試點(diǎn)“先看病后付費(fèi)”模式，目前，全國(guó)20多個(gè)省份正對(duì)此進(jìn)行探索。而早在去年，深圳市第四人民醫(yī)院作為深圳市首家試點(diǎn)開始實(shí)施“先診療后結(jié)算”的全新模式。

　　據(jù)媒體報(bào)道，深圳市第四人民醫(yī)院院長(zhǎng)（財(cái)苑）伍貴富表示，新模式只適用于持綜合醫(yī)?？?/a>患者，若將非醫(yī)保患者納入新模式還需醫(yī)保體系完善方才有可能實(shí)施。據(jù)醫(yī)院最新數(shù)據(jù)顯示，截至2月20日，該院被逃費(fèi)6萬余元，欠費(fèi)率約千分之一點(diǎn)二。針對(duì)新模式下患者逃費(fèi)的“難點(diǎn)”，醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行催繳。

　　深圳市第四人民醫(yī)院院辦負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院實(shí)施“先診療后付費(fèi)”模式后，節(jié)約患者排隊(duì)繳費(fèi)時(shí)間多達(dá)20至30分鐘，有利于緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的問題。

　　我們了解到，按照新的模式，持有綜合醫(yī)保卡的患者，通過掛號(hào)-分診-醫(yī)院工作站-開出各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)單（暫不用繳費(fèi)）-檢查檢驗(yàn)-拿結(jié)果回醫(yī)生工作站-開出藥品與治療-到收費(fèi)處一次性結(jié)清費(fèi)用-取藥-離開醫(yī)院。值得注意的是，如需做醫(yī)保規(guī)定要求審批的大型設(shè)備檢查時(shí)，該次就診不進(jìn)入“先診療后結(jié)算”模式。

　　我們從該院了解到，從新模式實(shí)施至2月20日，醫(yī)院“先診療后結(jié)算”門診欠費(fèi)達(dá)569人次，人次欠費(fèi)率約千分之一點(diǎn)二；欠費(fèi)金額為6.5萬元，資金欠費(fèi)率為千分之零點(diǎn)六。

　　我們了解到，去年新模式在醫(yī)院實(shí)施的一個(gè)月內(nèi)，共有2萬多名患者進(jìn)入“先診療后結(jié)算”程序，發(fā)生逃費(fèi)100多起。事后，部分患者通過補(bǔ)繳欠款，但仍有52人逃費(fèi)，所占比例為千分之二點(diǎn)四，涉及金額總計(jì)8000多元。大部分患者之所以拖欠費(fèi)用，是因?yàn)橥私毁M(fèi)，“新的模式很多人不適應(yīng)，習(xí)慣了看完病就走人。”院長(zhǎng)伍貴富說。

　　據(jù)悉，醫(yī)院從開業(yè)至今，所有患者累計(jì)拖欠醫(yī)院費(fèi)用達(dá)上百萬元，而“先診斷后結(jié)算”模式下患者所逃費(fèi)用由政府進(jìn)行承擔(dān)。院長(zhǎng)伍貴富表示，實(shí)施“先診療后結(jié)算”模式，真正方便了市民，但對(duì)欠費(fèi)的現(xiàn)象，還是希望“越少越好”，他說，哪怕是六萬，也不能由納稅人墊付，需要引導(dǎo)市民建立起程序機(jī)制。

　　無憂保提示：綜上，筆者認(rèn)為，深圳試點(diǎn)的“先看病后付費(fèi)”模式，將有效方便深圳廣大市民看病就醫(yī)，為市民就醫(yī)提供了舒適條件，完善了當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障體系。