【摘要】近年來(lái),國(guó)家出臺(tái)了一系列的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,完善了我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療保障體系。此外,一系列醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠政策的出臺(tái),更是說(shuō)明了大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)醫(yī)保的重要性。
醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠政策引導(dǎo)參保居民首診選社區(qū)醫(yī)院。采用降低社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷門檻,增加社區(qū)醫(yī)院的報(bào)銷比例的方式引志參保居民首診選擇社區(qū)醫(yī)院。另外,社區(qū)醫(yī)院執(zhí)行低費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行基本藥物零差價(jià),減輕居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
由于社區(qū)參保人員大多為老人、小孩、并軌轉(zhuǎn)制企業(yè)的弱勢(shì)群體、失業(yè)或無(wú)業(yè)人員,在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)方便實(shí)惠,可以極大減輕這一部分參保人群的負(fù)擔(dān),對(duì)于維護(hù)社會(huì)秩序持續(xù)穩(wěn)定起到積極作用。
醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠政策讓“看病首診選社區(qū),康復(fù)治療回社區(qū)”成為社區(qū)居民的首選就醫(yī)模式。此種就醫(yī)模式不僅有效緩解大醫(yī)院“就醫(yī)難”的問題,也將為社區(qū)居民提供極大的方便。
據(jù)調(diào)查顯示,社區(qū)居民到社區(qū)醫(yī)院看病還不普及的原因大致有二點(diǎn),一是社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療條件有限,設(shè)備簡(jiǎn)陋甚至欠缺,許多檢查項(xiàng)目無(wú)法完成,需要到大醫(yī)院檢查完了才能就醫(yī),為患者造成不便。二是社區(qū)居民對(duì)社區(qū)醫(yī)院從業(yè)人員水平普遍持懷疑態(tài)度,擔(dān)心被誤診或拖延了治療時(shí)間,造成更嚴(yán)重的后果。
因此,國(guó)家除了出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠政策鼓勵(lì)社區(qū)居民首診選社區(qū)醫(yī)院,還加大了對(duì)社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院等的投入,包括加強(qiáng)醫(yī)療保障隊(duì)伍建設(shè),提高從業(yè)人員專業(yè)技術(shù)水平,加強(qiáng)和完善社區(qū)醫(yī)院服務(wù)功能等,讓居工對(duì)到社區(qū)醫(yī)院看病放心、治病安心。社區(qū)醫(yī)療還將對(duì)本社區(qū)困難和長(zhǎng)期患病需住院的常住居民實(shí)施醫(yī)療救助,以發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療在我國(guó)保險(xiǎn)體系中的不可缺少的作用。
無(wú)憂保提示:最后,筆者提醒,雖然國(guó)家出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠政策很多,但是它依然只能提供一些基本的保障,如果您想獲得更好的保障,建議投保一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
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