【摘要】近些年來,岳陽市出臺一系列措施,不斷提高當?shù)氐纳kU水平。日前,我們從岳陽市醫(yī)保處獲悉,從今年開始,岳陽市參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、符合計劃生育政策的育齡婦女,每位產(chǎn)婦可報銷產(chǎn)前檢查費500元,平產(chǎn)費用可報銷1200元,剖宮產(chǎn)費用可報銷1800元,相比2011年8月3日起實施的《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險有關(guān)待遇的通知》(岳人社發(fā)〔2011〕82號)文件的標準,分別提高了200元、400元、600元。
而參加職工生育保險、符合生育政策的育齡婦女,每位產(chǎn)婦可報銷產(chǎn)前檢查費800元;生育醫(yī)療住院費用按生育病種報銷,門診計生手術(shù)費按病種報銷,具體參考岳人社發(fā)〔2012〕47號《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療生育保險有關(guān)待遇的通知》標準執(zhí)行。
除上述報銷待遇外,參加職工基本醫(yī)療保險,符合規(guī)定的女職工生育或終止妊娠后,在國家法定產(chǎn)假和獎勵產(chǎn)假期間內(nèi)由發(fā)放工資變更為享受生育津貼,每日津貼標準為上年度本單位職工月平均繳費工資除以30天之值。低于本人工資標準的,由用人單位補足。女職工享受生育津貼的天數(shù),按照產(chǎn)假天數(shù)計算。根據(jù)2011年7月1日正式頒行的《社會保險法》,女職工生育產(chǎn)假為90天,在此基礎(chǔ)上,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;多胞胎生育的,每多生育一個孩子,增加產(chǎn)假15天;晚育的,增加產(chǎn)假30天;產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的,增加產(chǎn)假30天。因前述原因增加的產(chǎn)假天數(shù),可以累積計算。另外,女職工懷孕2個月以下終止妊娠的,產(chǎn)假15天;懷孕2個月以上4個月以下終止妊娠的,產(chǎn)假30天;懷孕4個月以上終止妊娠的,產(chǎn)假42天。
岳陽市醫(yī)保處工作人員提醒廣大參保人,根據(jù)《岳陽市社會基本醫(yī)療、生育保險管理辦法實施細則》第三十四條規(guī)定,參保人連續(xù)繳費滿10個月以上(含10個月)的,方可享受生育保險待遇,逾期再行補繳的不能享受;新生兒的醫(yī)療費用不列入生育保險醫(yī)療費用中支付;但生育并發(fā)癥、計劃生育手術(shù)及并發(fā)癥所產(chǎn)生的醫(yī)療費用可納入生育保險按病種報銷。
無憂保提示:最后,筆者認為,此次岳陽市下發(fā)的新通知,有效提高了當?shù)氐某擎?zhèn)居民醫(yī)療保險水平,完善了當?shù)氐纳鐣髁x保障體系,切實維護了當?shù)貜V大老百姓的利益。
標簽: 生育保險標準生育保險上調(diào)生育保險生育保險

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