【摘要】為了提高居民的醫(yī)保水平，完善全民醫(yī)保體系，探索醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，山東省將逐步整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

　　我們獲悉，去年山東省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)2063萬人、3100萬人、1010萬人、1339萬人、923萬人，社會(huì)保險(xiǎn)基金總收入1880.1億元，總支出1477.1億元，同比分別增長(zhǎng)14.5%和20.5%,基金累計(jì)結(jié)余2349.3億元。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保4401.2萬人，1257.5萬人按月領(lǐng)到養(yǎng)老金，被征地農(nóng)民納入了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

　　東營(yíng)市人社局局長(zhǎng)李全民告訴我們，東營(yíng)去年整合建立了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，原新農(nóng)合實(shí)行縣級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌層次低，整合后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支的市級(jí)統(tǒng)籌模式，全市統(tǒng)一了政策、籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和信息系統(tǒng)。在繳費(fèi)檔次上，今年東營(yíng)設(shè)立了80元和120元兩個(gè)檔次，城鄉(xiāng)居民自愿選擇，在統(tǒng)一報(bào)銷比例的前提下，分別享受新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民報(bào)銷目錄，明年將統(tǒng)一過渡到一個(gè)繳費(fèi)檔次、一個(gè)報(bào)銷目錄。同時(shí)，他們開發(fā)了城鄉(xiāng)居民社保信息系統(tǒng)，將城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療共享一個(gè)平臺(tái)、一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，有效剔除了重復(fù)數(shù)據(jù)，目前已減少重復(fù)參保8.2萬人，減少財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼2671萬元。出席會(huì)議的省領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，東營(yíng)等地的試點(diǎn)，“方向是明確的，效果很好，省里也鼓勵(lì)有條件的地區(qū)進(jìn)行積極有效的探索。”

　　今年，山東省還將推進(jìn)新農(nóng)保和城居保制度合并實(shí)施，實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化的居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，參保農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇將實(shí)現(xiàn)同步發(fā)放、同步增長(zhǎng)。同時(shí)，搞好城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接，做好城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，進(jìn)一步推進(jìn)做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶試點(diǎn)。

　　我們還了解到，山東省將規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，探索城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金省級(jí)集中管理，完善醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。確保城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，發(fā)放率保持100%。穩(wěn)步提高居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助、籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，確保城鎮(zhèn)職工和居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%和70%以上。

　　無憂保提示：山東力爭(zhēng)建成覆蓋城鄉(xiāng)社保體系。筆者認(rèn)為，此舉將有效實(shí)現(xiàn)山東城鄉(xiāng)醫(yī)保的平等，提高山東城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保水平。下一步山東省將實(shí)施城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步完善醫(yī)療、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度。