【摘要】近年來(lái)，國(guó)家實(shí)施一系列的醫(yī)保新政，看病難、看病貴的問(wèn)題，得到了根本的解決。對(duì)民眾來(lái)說(shuō)，看病貴這一問(wèn)題的根本，在于醫(yī)保制度自身得了重病。對(duì)政府而言，推進(jìn)新醫(yī)改也是著力于醫(yī)治醫(yī)保制度本身的病。

　　普通民眾的社會(huì)醫(yī)保因參保種類差異導(dǎo)致自負(fù)比例存在一定差別。緩解看病貴的大方向之一，便是降低民眾看病費(fèi)用的自負(fù)比例。新醫(yī)改的核心舉措是取消以藥養(yǎng)醫(yī)和藥品加價(jià)，主要手段是基本藥物在醫(yī)院實(shí)行零差價(jià)銷售。

　　從今年起，上海新醫(yī)改步入了第二階段。上海昨天公布了緩解看病貴的新舉措。其中既包括新醫(yī)改中取消以藥養(yǎng)醫(yī)和藥品加價(jià)的“規(guī)定動(dòng)作”，也包含了上海的“自選動(dòng)作”。若說(shuō)前者形同“手術(shù)切除”，后者則可視作“輔助療法”。

　　上海新推的“輔助療法”共計(jì)七項(xiàng)，引入商業(yè)保險(xiǎn)，確保大病醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)有比例報(bào)銷外，病人自負(fù)部分再由商業(yè)保險(xiǎn)分擔(dān)50%。這項(xiàng)舉措對(duì)降低自負(fù)比例有著重要的作用。

　　再有，人們看病吃藥或接受手術(shù)，有一部分藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)用器械，尤其是人工合成的人體“零部件”，目前還不屬于醫(yī)保范圍。過(guò)去，這一部分也是遭非議最多的一部分，往往導(dǎo)致一些病人名義上自負(fù)比例沒有提高，但實(shí)際自負(fù)比例很可能翻倍甚至于成倍提高。從今年起，政府將對(duì)這一塊實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)管。

　　此外，病人如果跑了多家醫(yī)院就診，重復(fù)檢查和重復(fù)用藥會(huì)令病人苦不堪言。今年上半年，政府投資建設(shè)的覆蓋全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市民電子病歷平臺(tái)將實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，最大限度杜絕重復(fù)檢查導(dǎo)致的實(shí)際自負(fù)比例抬升。

　　“輔助療法”形同螞蟻啃骨頭，若持之以恒推出更多輔助手段，看病貴這塊硬骨頭當(dāng)能啃下來(lái)。

　　無(wú)憂保提示：上海市用“輔助療法”降低居民醫(yī)保自負(fù)比例，有效降低了居民看病的費(fèi)用，完善了上海的醫(yī)療保障體系。下一步上海市將繼續(xù)擴(kuò)大新醫(yī)改的范圍，更好的保障老百姓的利益。