【摘要】近年來,太原不斷提升大病醫(yī)保水平,大病醫(yī)保工作取得了很大的成就。“要不是大病醫(yī)療保險給了我"救命錢",我可能堅持不到今天……”昨天下午,51歲的尿毒癥患者金競榮大姐全身插滿導(dǎo)管,躺在市中心醫(yī)院透析室的病床上,念叨著近年來愈來愈順的治療經(jīng)歷。
我們了解到,太原市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險運作10年以來,已累計為我市與金競榮類似的3.99萬人次患者提供了多達(dá)6.22億元的大病醫(yī)療理賠金額。由此,我市成為全國大病醫(yī)療保險經(jīng)辦時間最長、覆蓋層面最廣、參保職工受益最大的省會城市。
金競榮是太原電機(jī)廠職工,1999年被查出患慢性腎功能不全。最初的治療經(jīng)歷不堪回首。每個月光透析至少花5000元,都需自費,規(guī)律透析要求一周3次,而為了省錢,她只能減少到一周兩次透析,為的只是保命。由于當(dāng)時沒有大病醫(yī)保,家里因為治她的病一度家徒四壁,用金競榮的話說,“連買糧的錢都沒有了。”自2003年起,金競榮加入了太原市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)保,每年自付的治療費用逐年下降,“現(xiàn)在用一個人的年工資就足夠了”。2012年,金競榮透析治療費用近20萬元,自費僅2萬元,其余部分全部由基本及大病醫(yī)保支付。
本世紀(jì)初,我市由于籌資與保障水平較低,城鎮(zhèn)職工個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重,“因病返貧”的現(xiàn)象時有發(fā)生。針對城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障體系中的“短板”,我市采取政府主導(dǎo),吸收中國人壽太原分公司承辦大病醫(yī)療保險,為每位參保職工承擔(dān)超出基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,成為了基本醫(yī)療保障的有益補充。
目前,我市大病醫(yī)保參保人數(shù)擴(kuò)展到99.25萬人,參保率達(dá)83%,年受益達(dá)4363人次,占到總參保人數(shù)的4.4‰。城鎮(zhèn)職工每個月僅需交納8元,每年交納96元,就可享受大病醫(yī)療保險最高32萬元的支付限額,大病醫(yī)療費用報銷比例保持在90%。其保障水平在中部六省省會城市中首屈一指。我市大病醫(yī)保運營模式被人社部領(lǐng)導(dǎo)譽為“走在全國前列”,成為全國大病醫(yī)保成功運作的“范本”之一。
無憂保提示:太原大病醫(yī)保走在全國前列,這是有目共睹的。太原大病醫(yī)保政策實施后,有效解決老百姓看病難、看病貴的問題,提高當(dāng)?shù)氐?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhishi/1219063/">醫(yī)療保障水平,完善了社會主義保障體系。

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