【摘要】為了提高城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保水平，近日?？谑猩绫＞殖雠_《關(guān)于2013年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險二次待遇支付方案》。根據(jù)方案，今年?？谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)療保險二次待遇申報工作已開始，符合條件的市民須在2月28日前到?？谏绫＞稚陥?。據(jù)介紹，包含二次待遇支付，今年的?？诰用?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保報銷封頂線最高達(dá)到20萬元，較去年提高了5萬元。

　　
　　申報對象
　　據(jù)了解，本次居民醫(yī)保二次待遇申報，申請人必須是2011年度參加?？谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險并在2012年正常享受待遇的城鎮(zhèn)居民或在校大中專學(xué)生。
　　?？谑袇⒈５某擎?zhèn)居民在2012年1月1日至2012年12月31日期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用和門診特殊病種費用（不含普通門診的醫(yī)療費用），居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付金額達(dá)到10萬元的（定點醫(yī)院網(wǎng)單結(jié)算時已經(jīng)由統(tǒng)籌基金支付，但社保局審核結(jié)算時扣款部分仍計入統(tǒng)籌基金支付總額）。海口市參保的大中專學(xué)生在2011年9月1日至2012年8月31日期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用和門診特殊病種費用（不含普通門診的醫(yī)療費用），居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付金額達(dá)到10萬元的 （定點醫(yī)院網(wǎng)單結(jié)算時已經(jīng)由統(tǒng)籌基金支付，但社保局審核結(jié)算時扣款部分仍計入統(tǒng)籌基金支付總額）。

　　申報流程
　　參保人（或其親屬）持《?？谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險手冊》和 《?？谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險卡》向 2011年參保的社區(qū)勞動和社會保障管理站、街道（鎮(zhèn)）勞動和社會保障管理所提出申請，并填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險二次待遇支付申報表》。社區(qū)勞動和社會保障管理站受理后，根據(jù)參保人提供的?？谑芯用襻t(yī)保手冊、卡核實參保人員的醫(yī)療費用報銷情況，作出初步意見，送交街道（鎮(zhèn)）勞動和社會保障管理所作出意見，再送區(qū)勞動和社會保障管理中心審核，經(jīng)市社會保險事業(yè)局居民醫(yī)?？茝?fù)核并確認(rèn)二次待遇支付數(shù)額，交市社會保險事業(yè)局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金二次待遇支付。

　　無憂保提示：?？?a href="http://www.kcuv.cn/shebaoka/1218799/">城鎮(zhèn)居民醫(yī)保二次待遇開始申報，此舉將擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋的范圍，為城鎮(zhèn)居民或在校大中專學(xué)生提供更好的保障。本次申報時間段為2012年12月1日起至2013年2月28日止，逾期不受理。