【摘要】近期，上海市出臺多項措施，降低醫(yī)保人自負(fù)比例。今年，上海將要求在三級醫(yī)院使用自費(fèi)藥品和耗材必須征得患者書面同意、嚴(yán)禁讓病人到院外購買藥品或醫(yī)療器械、對自費(fèi)藥品和耗材使用情況實行動態(tài)監(jiān)測和院內(nèi)公示，并將逐步擴(kuò)大到全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我們昨天從市人大常委會八十九次主任會議獲悉，本市正在推出進(jìn)一步降低醫(yī)保人實際自負(fù)比例方面的多項舉措。

　　市政府辦公廳對市人大常委會“關(guān)于本市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況報告的審議意見”復(fù)函稱，為進(jìn)一步降低醫(yī)保病人自付費(fèi)用比例，本市相關(guān)部門正在推進(jìn)多項舉措。

　　研究建立城鄉(xiāng)居民大病保險機(jī)制，按照國家相關(guān)“指導(dǎo)意見”，結(jié)合本市實際，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，今年試點運(yùn)行。

　　研究制定醫(yī)保總額核定的科學(xué)辦法，基本形成醫(yī)?？傤~核算的數(shù)學(xué)模型，進(jìn)一步提高醫(yī)?；鹁?xì)化管理水平。

　　對本市的基本藥物目錄進(jìn)行調(diào)整，全部實施“零差率”銷售，更好地滿足社區(qū)患者的用藥需求。

　　積極完善基本藥物招標(biāo)采購辦法，選擇部分藥品實施“大包裝”、“簡包裝”，進(jìn)一步降低基本藥物價格。

　　推進(jìn)基本藥物的優(yōu)先使用，提高二、三級醫(yī)院基本藥物使用比例。

　　調(diào)整本市單病種付費(fèi)相關(guān)辦法，力爭形成按病種付費(fèi)的試點方案。

　　加快推進(jìn)基于市民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化建設(shè)，力爭今年6月實現(xiàn)全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息的互聯(lián)互通，對重復(fù)用藥和重復(fù)檢查起到警示功能。

　　無憂保提示：上海多舉措降低醫(yī)保人自負(fù)比例，降低廣大居民看病的費(fèi)用，提高了上海市的社會保障水平。同時，上海市積極推進(jìn)公立醫(yī)院“醫(yī)藥分開”改革試點，近期在4家郊區(qū)新建三級醫(yī)院啟動公立醫(yī)院體制機(jī)制改革試點，取消藥品加成，從機(jī)制上切斷醫(yī)院與藥品之間的直接經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。