【摘要】去年,國家六部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》,該指導(dǎo)意見提出在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對城鎮(zhèn)居民和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員因患大病而發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予保障,實際支付比例不低于對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的50%。
大病保險新政的出臺,將有助于提升整個社會的醫(yī)療保障水平,筑牢、織密社會安全網(wǎng)。同時,在制度設(shè)計上,打破了以往單一的醫(yī)保運(yùn)作模式,采取政府主導(dǎo)、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦的方式,無疑是一次重大的制度創(chuàng)新。這也是對此前以“湛江模式”、“太倉模式”為代表的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險方式的充分肯定和明確。
2012年12月1日,青海省率先在全國啟動大病醫(yī)療保險工作。2013年1月1日,山東省的新農(nóng)合大病保險正式啟動。此外,陜西、浙江、河北、廣西和福建等省區(qū)也相繼公布了各自“地方版本”的大病醫(yī)療保險相關(guān)細(xì)則,2013年將正式試點(diǎn),有望于2015年前實現(xiàn)全覆蓋。
無憂保提示:六部委聯(lián)合發(fā)文推行大病保險,將有效降低老百姓看大病的費(fèi)用,提高社會的醫(yī)療保障水平。由于大病保險制度是一項新的探索,政策性、專業(yè)性都很強(qiáng),如何做到讓政府放心、讓百姓滿意、讓公司發(fā)展,將是對商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理能力的一個全面檢驗。

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