【摘要】近日,我們從河南省的人社局獲悉,河南鄭州將10萬外來務(wù)工者納入基本醫(yī)保,以此來最大程度保障他們的權(quán)益不受侵害。
大病住院年最高可報(bào)10萬
參保外來務(wù)工人員看病就醫(yī),可選擇的定點(diǎn)醫(yī)院、住院起付標(biāo)準(zhǔn)與職工醫(yī)保一樣。起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和參保個(gè)人按比例分擔(dān)。其中,醫(yī)保支付比例為:一類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,二類75%,三類70%。
此外,雖然外來務(wù)工人員參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要遠(yuǎn)低于職工醫(yī)保,可大病住院所享受的醫(yī)療保障卻并不遜色。按照規(guī)定,參保外來務(wù)工人員大病住院,凡符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用,每人每年最高可報(bào)銷10萬元(包括住院和門診規(guī)定病種費(fèi)用)。
考慮到外來務(wù)工人員可能面臨的慢性病、外地就醫(yī)等特殊狀況,我市規(guī)定,外來務(wù)工人員在門診發(fā)生的惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、異體器官移植抗排異治療的醫(yī)療費(fèi)用,將給予一定補(bǔ)助。
無憂保提示:河南鄭州將10萬外來務(wù)工者納入基本醫(yī)保,將對外來務(wù)工看病提供更大的方便,降低外來務(wù)工者的治療費(fèi)用。此外,參保外來務(wù)工人員轉(zhuǎn)診、急診、異地就醫(yī)住院;或派駐外地工作、培訓(xùn)期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按三類定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。女性外來務(wù)工人員參保者,符合計(jì)生政策并住院分娩的,可享受定額補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1800元。

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