【摘要】根據(jù)很多人反映,在找保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠時(shí),保險(xiǎn)公司總是會(huì)以各種理由拒絕賠償。日前,工程師張貴蘭就遇到這樣的情況。張貴蘭錯(cuò)把油門(mén)當(dāng)剎車結(jié)果撞到洗車工,保險(xiǎn)公司卻以不屬于到來(lái)交通事故為由拒絕理賠,下面就一起來(lái)看看具體情況。
錯(cuò)把油門(mén)當(dāng)剎車洗車工被撞
去年1月7號(hào)下午1點(diǎn),張貴蘭開(kāi)著一輛北京牌照的豐田小汽車,來(lái)到了吳軍所在的洗車場(chǎng)。
“我做手勢(shì)讓她先不要進(jìn),但她沒(méi)有停。”洗車場(chǎng)老板說(shuō),當(dāng)時(shí)豐田車司機(jī)想搶先,插隊(duì)將車開(kāi)了進(jìn)去。
這時(shí),吳軍站在離豐田車約2米的地方,用手示意豐田車司機(jī)將車倒回去。
開(kāi)車的張貴蘭只注意車的兩側(cè),卻沒(méi)有注意前面也有人。當(dāng)她看清吳軍的時(shí)候,已經(jīng)晚了,“我下意識(shí)地去踩剎車,結(jié)果錯(cuò)踩到油門(mén)了。”
吳軍被豐田車撞到身后的墻上。
報(bào)警之后,洗車場(chǎng)老板把吳軍送到武警重慶總隊(duì)醫(yī)院搶救。經(jīng)診斷,吳軍雙腿骨折。手術(shù)中,他的右大腿被截肢。
吳軍住院5個(gè)月期間,醫(yī)療費(fèi)共花去39.33萬(wàn)元,其中張貴蘭墊付了38.96萬(wàn)元。
洗車工將司機(jī)和保險(xiǎn)公司告上法庭索賠84.26萬(wàn)
對(duì)于這一事故,警方認(rèn)定張貴蘭“因油門(mén)操作不當(dāng),將洗車工撞傷至雙腿骨折”,應(yīng)該承擔(dān)這次事故的全部責(zé)任。
2011年9月26號(hào),南岸區(qū)法院一審判決張貴蘭犯過(guò)失致人重傷罪,判處有期徒刑一年,緩刑兩年。
右腿截肢,給吳軍的生活帶來(lái)極大的不方便。醫(yī)生建議他安裝假肢,但國(guó)產(chǎn)大腿假肢一副就要4萬(wàn)元,而且使用年限只有5年,每年維修費(fèi)就要2400元,“按活到70歲計(jì)算,一共需要更換10次。”
吳軍找到了南岸區(qū)涂山法律服務(wù)所的法律工作者蔣麗幫忙打這場(chǎng)官司。
經(jīng)過(guò)調(diào)查,蔣麗了解到,張貴蘭的北京牌照小汽車曾在中國(guó)人民保險(xiǎn)股份有限公司北京市崇文支公司(以下簡(jiǎn)稱人保崇文支公司)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。
今年1月,吳軍委托蔣麗以民事侵權(quán)為由,將張貴蘭和人保崇文支公司一起告上南岸區(qū)法院,索賠醫(yī)療費(fèi)39.33萬(wàn)元,殘疾賠償金25.11萬(wàn)元,殘疾輔助器具費(fèi)42.4萬(wàn)元等共計(jì)84.26萬(wàn)元。
保險(xiǎn)公司:不屬于道路交通事故拒絕賠償
庭審中,被告張貴蘭對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)以及責(zé)任認(rèn)定,都沒(méi)有異議。對(duì)于吳軍受傷后產(chǎn)生的損失,張貴蘭承諾,除了保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償12萬(wàn)元以外,自己再賠償39.38萬(wàn)元。
“這樣一來(lái),加上之前已經(jīng)墊付的38.96萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi),還有當(dāng)場(chǎng)給付的現(xiàn)金1.2萬(wàn),總計(jì)賠償91.96萬(wàn)元”。
保險(xiǎn)公司沒(méi)有出庭應(yīng)訴,而是從北京寄來(lái)了答辯狀,拒絕就此進(jìn)行賠償。
在答辯狀中,保險(xiǎn)公司稱,“此次事故發(fā)生在洗車場(chǎng)內(nèi),不屬于道路交通事故,應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)或雇主責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)損失。”
法院判決:道路外發(fā)生事故交強(qiáng)險(xiǎn)也應(yīng)賠償
“交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)不分地段和區(qū)域。”庭審法官并沒(méi)有采信保險(xiǎn)公司的辯解意見(jiàn)。
根據(jù)國(guó)務(wù)院《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第四十三條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車在道路以外的地方通行時(shí)發(fā)生事故,造成人身傷亡,財(cái)產(chǎn)損失的賠償,比照適用本條例。“也就是說(shuō),不管是在道路上發(fā)生的交通事故,還是在洗車場(chǎng)發(fā)生的事故,交強(qiáng)險(xiǎn)都應(yīng)賠付。”
今年9月23號(hào),南岸法院一審判決由被告人保崇文支公司賠償原告吳軍12萬(wàn)元;被告張貴蘭在扣除已經(jīng)墊付的40萬(wàn)余元外,還應(yīng)賠償原告吳軍39.8萬(wàn)元。
“吳軍現(xiàn)在已經(jīng)安上了假肢,到浙江和父母團(tuán)聚了。”昨天,我們從吳軍的委托代理人蔣麗那里了解到,目前保險(xiǎn)公司的12萬(wàn)元賠償款已經(jīng)在這個(gè)月初匯到了吳軍的賬戶上。
無(wú)憂保提示:根據(jù)法院的調(diào)查,張貴蘭和吳軍的情況在理賠范圍,保險(xiǎn)公司不應(yīng)該拒絕理賠。以上案例告訴我們,當(dāng)自己的合法權(quán)益受到侵害時(shí),應(yīng)該果斷拿起法律武器維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)利。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)

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