【摘要】前不久，廣州政府就醫(yī)保方案在網(wǎng)上舉行網(wǎng)絡(luò)聽(tīng)證會(huì)。廣州市民可以就他們關(guān)心的醫(yī)保問(wèn)題在網(wǎng)上“拍磚”廣州市人大常委會(huì)舉行的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例（草案）》（下稱(chēng)《條例》）首次網(wǎng)上立法聽(tīng)證，從這天起正式開(kāi)始。

　　在之后的幾天中，18名從社會(huì)公開(kāi)征集中產(chǎn)生的聽(tīng)證陳述人，將圍繞《條例》中的一些熱點(diǎn)問(wèn)題與網(wǎng)友展開(kāi)互動(dòng)，市民可上網(wǎng)“圍觀”，對(duì)陳述人的觀點(diǎn)發(fā)表意見(jiàn)。據(jù)悉，將聽(tīng)證全過(guò)程放到網(wǎng)上的做法在全國(guó)尚屬首次。

　　廣州市人大常委會(huì)副主任李力對(duì)媒體表示，網(wǎng)絡(luò)聽(tīng)證立法，就是為了打破“一小群人決定廣大市民切身利益”的老模式。
　　聽(tīng)證會(huì)之前，118名市民通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名，爭(zhēng)當(dāng)陳述人。最終確定的18人，有行政主管部門(mén)的代表、醫(yī)生、律師、農(nóng)民等各界人士，年齡覆蓋了從大學(xué)生到退休老人各個(gè)年齡段。

　　歷時(shí)7天的聽(tīng)證會(huì)包括陳述階段、聽(tīng)證人提問(wèn)、辯論階段、最后陳述和小結(jié)五部分。

　　聽(tīng)證的事項(xiàng)為：一、具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民是否都應(yīng)當(dāng)強(qiáng)制參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)？如果部分人拒絕參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)如何處理？二、職工繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低繳費(fèi)年限應(yīng)規(guī)定為多少年較為合理？三、如何加強(qiáng)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)違法行為的監(jiān)督管理？

　　“公民參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，既是權(quán)利，也是責(zé)任和義務(wù)。”陳述人之一、廣州市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長(zhǎng)張學(xué)文認(rèn)為，國(guó)家和廣東省有關(guān)文件已有相應(yīng)強(qiáng)制或準(zhǔn)強(qiáng)制規(guī)定，大中專(zhuān)學(xué)生要全部參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，參保率須達(dá)到100%，中小學(xué)生和其他人員參保率須達(dá)到95%以上。

　　“目前部分公民社會(huì)責(zé)任意識(shí)薄弱，不愿盡參保義務(wù)，片面強(qiáng)調(diào)享受權(quán)益。在類(lèi)似意識(shí)的影響下，本市參保人數(shù)呈現(xiàn)逐年下降趨勢(shì)，長(zhǎng)此以往，醫(yī)保基金將收不抵支，醫(yī)保制度甚至可能遭遇崩潰的厄運(yùn)，其最終結(jié)果將是人人失去醫(yī)療保障。”他接著寫(xiě)道。

　　據(jù)悉，廣州居民醫(yī)保自從2008年啟動(dòng)以來(lái)，僅第一年不虧損，2009年虧損1.3億元，2010年虧損1.5億元，而今已經(jīng)達(dá)到5億多元。主要原因是因?yàn)閰⒈Ｂ氏陆?，?dǎo)致基金收繳減少，而老年群體的比例劇增，使得支出擴(kuò)大，基金平衡受到挑戰(zhàn)。

　　廣州市人大代表、廣州大學(xué)法學(xué)院副教授葛自丹表達(dá)了不同意見(jiàn)：“不能強(qiáng)制要求具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。”

　　她解釋?zhuān)吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》中規(guī)定了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的強(qiáng)制參保，但對(duì)于其他險(xiǎn)種均采用“可以”參保的規(guī)定。政策文件雖指出“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率應(yīng)當(dāng)在95%以上”，但并不能成為強(qiáng)制城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，“只能實(shí)行自愿原則，而不能強(qiáng)制”。

　　即使這樣，他依然認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)聽(tīng)證是政府的一個(gè)勇敢嘗試。“既降低聽(tīng)證成本，最終決策又顧及更多人的意愿和利益，提高政府公信力。”

　　據(jù)悉，本次聽(tīng)證會(huì)陳述階段持續(xù)到12月2日，在此期間，陳述人既可繼續(xù)完善陳述自己的觀點(diǎn)，也可與網(wǎng)友互動(dòng)，修改自己的發(fā)言。在陳述階段的最后一天，聽(tīng)證人將對(duì)陳述人進(jìn)行提問(wèn)，陳述人應(yīng)及時(shí)回答。辯論階段是12月3日、4日，網(wǎng)友也可發(fā)表意見(jiàn)和評(píng)論。辯論結(jié)束后，則是主辦方對(duì)聽(tīng)證會(huì)情況小結(jié)。

　　無(wú)憂保提示：此次廣州市舉辦的網(wǎng)絡(luò)聽(tīng)證會(huì)，廣州市民可直接參與。聽(tīng)證會(huì)將圍繞《條例》中的一些熱點(diǎn)問(wèn)題與網(wǎng)友展開(kāi)互動(dòng)，在筆者看來(lái)，網(wǎng)上立法聽(tīng)證會(huì)大大節(jié)省人力、物力，是今后立法聽(tīng)證的一個(gè)發(fā)展方向。