【摘要】近期，國家大病醫(yī)保新政策出臺(tái)后，福建省率先出臺(tái)大病保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則。明年開始福建省將在全國率先全面啟動(dòng)實(shí)施大病保險(xiǎn)，切實(shí)減輕城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。經(jīng)福建省政府同意，省政府辦公廳近日轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人社廳、民政廳、保監(jiān)局聯(lián)合制訂的《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》，對此做出安排。

　　大病保險(xiǎn)保障對象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）人員。當(dāng)參保（合）人員個(gè)人扣除基本醫(yī)保報(bào)銷后年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線，即轉(zhuǎn)入大病保險(xiǎn)，扣除基本醫(yī)保報(bào)銷后的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

　　根據(jù)實(shí)施意見，我省將提高特定病種和困難群體保障水平，切實(shí)避免因病致貧、因病返貧。新農(nóng)合參合人員患有特定病種的，新農(nóng)合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)累計(jì)對合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際報(bào)銷比例提高到70%以上。對符合民政部門和省紅十字會(huì)醫(yī)療救助條件的困難群體，在獲得基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，再給予進(jìn)一步的醫(yī)療救助。

　　實(shí)施意見規(guī)定，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，不再向參保（合）人另行收取大病保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　無憂保提示：福建省將于明年開始實(shí)施大病醫(yī)保政策，屆時(shí)當(dāng)參保人治療費(fèi)用超過起付線，即可以享受大病醫(yī)保政策，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。