【摘要】近期,國(guó)家大病醫(yī)保的新政策出大病醫(yī)保新政出臺(tái)臺(tái),各地大病醫(yī)保的實(shí)施細(xì)則陸續(xù)出臺(tái)。日前,安徽省21個(gè)國(guó)家級(jí)醫(yī)改試點(diǎn)縣42家縣級(jí)公立醫(yī)院所有藥品按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售,調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍 。
我們15日從全國(guó)農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)獲悉,兒童白血病、終末期腎病、肺癌等20種重大疾病醫(yī)保“報(bào)銷(xiāo)”比例將進(jìn)一步提高。新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政救助等改革措施的疊加,將有效避免農(nóng)村居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。
實(shí)際補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)70%左右
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺15日在會(huì)上說(shuō),要確保在2013年2月底前全面鞏固提高兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障水平工作;全面推開(kāi)終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核等6個(gè)病種的醫(yī)療保障工作;全面開(kāi)展肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12個(gè)病種的醫(yī)療保障試點(diǎn)工作。原則上,新農(nóng)合對(duì)相關(guān)病種的實(shí)際補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)到本省份限定費(fèi)用的70%左右。同時(shí),要加強(qiáng)與醫(yī)療救助制度、大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的銜接,統(tǒng)籌政府和社會(huì)各方面資金,進(jìn)一步提高參合群眾實(shí)際醫(yī)療保障水平。
今年前三季65萬(wàn)多患者入保
截至2011年底,全國(guó)累計(jì)救治兒童白血病、先天性心臟病和終末期腎病等重大疾病患者23萬(wàn)多人。今年前三季度,又有65萬(wàn)多名患者被納入新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障范圍,并獲得相應(yīng)補(bǔ)償。兒童先心病、白血病的實(shí)際補(bǔ)償比例分別達(dá)到77%和74%,終末期腎病等6類(lèi)疾病的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到67%,肺癌等12個(gè)新增試點(diǎn)疾病的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到59%左右。其中,江西等一些省份對(duì)部分重大疾病實(shí)行免費(fèi)救治,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行全部或大額報(bào)銷(xiāo)。部分省份還增加了病種,近10萬(wàn)名其他各類(lèi)重大疾病患者獲得了補(bǔ)償,實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)65%。越來(lái)越多重大疾病患者享受到較高比例的報(bào)銷(xiāo)政策,切實(shí)減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
陳竺在會(huì)上要求,各地要加快推進(jìn)農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作。要實(shí)施臨床路徑,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;開(kāi)展支付方式改革,改善新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù),提高基金使用效率;結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院綜合改革,提高重大疾病醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)分級(jí)診療,保障醫(yī)療服務(wù)供給;完善集中招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,保障藥品耗材供給,規(guī)范購(gòu)銷(xiāo)行為,降低成本支出。
無(wú)憂(yōu)保提示:國(guó)家大病醫(yī)保政策出臺(tái),將農(nóng)村居民大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例提高至70%,更多的大病納入大病保障的范圍。這一政策的出臺(tái),將有效解決廣大老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題,有效避免農(nóng)村居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。

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