【摘要】近日,我們從深圳市社保局獲悉,11月1日起正式將南山醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。我們從南山醫(yī)院官方微博@深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院了解到,自2012年11月1日起,南山醫(yī)院醫(yī)保住院起付線及農(nóng)民工報銷比例將按三級醫(yī)院執(zhí)行,即:住院起付線由200元調(diào)整為300元,農(nóng)民工醫(yī)保報銷比例由81%調(diào)整為72%。目前在院病人費用報銷比例以結(jié)算時間為準(zhǔn)。11月1日前結(jié)算按二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),11月1日后結(jié)算按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
為什么月初實行的政策之前沒有公示?為什么三級醫(yī)院的報銷費用更低了?三級醫(yī)院的創(chuàng)建意味著什么?這條微博引起了市民對三級醫(yī)院醫(yī)保管理的熱議。
南山醫(yī)院醫(yī)保管理科科長林瑞春表示,醫(yī)院已對窗口收費員等進行培訓(xùn),會及時向市民解釋變更的信息。而住院起付線增加的100元,只是象征性的政策引導(dǎo),旨在將小病引導(dǎo)到社區(qū)進行治療,三級醫(yī)院將重點治療疑難危重癥。
疑問
為什么11月1日執(zhí)行
回應(yīng)
已對窗口收費員等進行培訓(xùn),及時向市民解釋。
“已經(jīng)開始實施了嗎?如果是這樣的話,應(yīng)該提前公示?。?rdquo;在南山醫(yī)院正式被市社保局納入三級醫(yī)院管理的一個星期后,我們在南山醫(yī)院隨機采訪了十幾名前來看病的市民,均沒有人知道今后住院起付線和農(nóng)民工報銷比例的變化。
我們調(diào)查發(fā)現(xiàn),該信息是南山醫(yī)院官方微博11月2日才發(fā)布的,且除此之外,南山醫(yī)院的官網(wǎng)和其他媒體均沒有對此進行報道。直到11月5日,才相繼有其他微博發(fā)布了同樣的信息,但轉(zhuǎn)載率均不超過20次。
“現(xiàn)在一般電價調(diào)整,都會有試行,或是提早一個月告知。”何小姐認(rèn)為,微博的公示方式很單一,面向的群體是很有限的。“公布信息的時候調(diào)整就已經(jīng)發(fā)生了,微博上說的11月1日前結(jié)算按二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),都已經(jīng)沒有意義了。”
為什么11月1日開始實施的消息,到11月2日才在微博發(fā)布,且此前沒有任何公示?我們就此事采訪了南山醫(yī)院醫(yī)保管理科科長林瑞春,她表示,南山醫(yī)院也是10月31日當(dāng)天才接到社保局的通知,因此無法提前公示。
“社保局通知的時候已經(jīng)很遲了,但他們認(rèn)為這是基本的社保知識,都在社保管理辦法上有詳細說明,對于參保人而言,這些都是常識了。”林瑞春如是說。我們多次致電深圳市社保局,直到發(fā)稿當(dāng)天依然沒有得到回應(yīng)。
“但為了解答市民的疑問,我們也立刻對住院收費窗口的工作人員進行了培訓(xùn),市民有疑問的話,我們會及時進行解答。”林瑞春表示,醫(yī)院會在窗口貼上溫馨提示,告知市民。而在11月7日,我們發(fā)現(xiàn),南山醫(yī)院已掛出了相關(guān)的新聞。
無憂保提示:深圳社保局將南山醫(yī)院正式納入三級醫(yī)院管理,將于11月1日開始執(zhí)行,屆時所有的報銷比例也將按三級醫(yī)院執(zhí)行,住院起付線由200元調(diào)整為300元,農(nóng)民工醫(yī)保報銷比例由81%調(diào)整為72%。
標(biāo)簽: 醫(yī)保報銷比例醫(yī)保報銷醫(yī)保

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