【摘要】據(jù)了解,臺灣全民健康保險(xiǎn)保障很全面,市民看病的花費(fèi)也很低。但是曾被稱為“臺灣之光”的全民健康保險(xiǎn)(健保),最近似乎成了“不能說的話題”,我們和臺灣人一聊到這個(gè)話題,他們都會情緒激動。“臺灣的健??焱炅?!”如今,臺灣健保一天就有100萬人次看病,平均要花掉15億元(新臺幣,下同),此情此景,當(dāng)局還能撐多久?醫(yī)療資源浪費(fèi)多
29歲的臺北公務(wù)員佳玲,其4萬多元的月薪中,每月要扣除1000元健保費(fèi),憑一張健保卡,今年她已就醫(yī)18次,所看科目包括外科、內(nèi)科、皮科等,每次她只需付200元以內(nèi)的掛號費(fèi),就可享受全免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。“去醫(yī)院很有放松享受福利的感覺。”佳玲坦言。
“我的鄰居只是得了小感冒,可他從早到晚把臺北的幾家醫(yī)院都走透透。你說這是不是資源浪費(fèi)?”楊女士憤憤不平地說。
我們曾陪一位朋友到臺大醫(yī)院看病,看到許多白發(fā)蒼蒼的老人在悠閑地排隊(duì)等著拿藥,有的老人顯然是這里的常客,護(hù)工記住了許多熟面孔。“現(xiàn)在窗口拿藥的那位老人,他每次都拿一堆藥,回去經(jīng)常忘記吃或被丟掉,過幾天又來開相同的藥。”一名護(hù)工悄悄對我們說。
目前,臺灣注冊醫(yī)院不到600家,私人診所近2萬個(gè)。由于就醫(yī)費(fèi)用低,致使民眾就醫(yī)意愿大增,導(dǎo)致醫(yī)療體系受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)。有媒體形容臺灣的醫(yī)院“5分鐘看一個(gè)病患”,好像吃“流水席”。
面對健保給付偏低、醫(yī)護(hù)人員過勞且醫(yī)療糾紛刑責(zé)加身、醫(yī)院暴力事件頻繁的現(xiàn)狀,島內(nèi)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重流失,“許多醫(yī)院招不到急診科醫(yī)師,又害怕醫(yī)療糾紛,紛紛把病人往外推。”新光醫(yī)院急診科主任張志華說,“健保原本是臺灣足以傲世的驕傲,但目前許多醫(yī)院急診室人滿為患,造成床位不敷使用,病患被迫躺在地上接受診療或急救。真的不可想象!”
包山包海 經(jīng)費(fèi)赤字
臺灣居民都可以自由地到任何一家醫(yī)院就診,小到牙痛,大到癌癥,醫(yī)療開支均由健保埋單。其給付的范圍包括門診、住院、牙醫(yī)、中醫(yī)、檢驗(yàn)檢查、居家護(hù)理、處方藥品、預(yù)防保健等8個(gè)方面。
健保包山包海,當(dāng)局的醫(yī)療開支無疑過度增長。具體來說,如果患者每次看病時(shí),藥費(fèi)在100元以下者,則無需繳納任何費(fèi)用;藥費(fèi)在101元至200元時(shí),需自繳費(fèi)20元;藥費(fèi)在1000元以上者,也只需自繳費(fèi)用200元。
更有甚者,某個(gè)在海外定居很久的臺灣人,突然有一天回到臺灣,原因是得了癌癥回來享受健保,全部治療費(fèi)及藥費(fèi)所需的100多萬元,當(dāng)然都要當(dāng)局健保埋單。對這些打著“飛的”回臺灣看病的人,臺灣民眾諷刺他們?yōu)?ldquo;蹭保族”。
“健保每天有百萬人次看病、平均要花15億元。”臺“健保局長”黃三桂說,“健保面臨嚴(yán)重的赤字危機(jī)。”事實(shí)上,健保的財(cái)政支出一直處于“入不敷出”的狀態(tài),每年的收入成長率為4.58%,而支出率則達(dá)到5.71%。
眼下什么都漲價(jià),可健保費(fèi)只要漲價(jià)就會遭到全民痛罵,臺當(dāng)局著實(shí)很苦惱。雖然當(dāng)局為龐大的醫(yī)療開支頭痛,但無論哪個(gè)黨派上臺,誰也不敢輕易動這個(gè)“燙手山芋”。
“得罪了健保就丟失了選票。”會計(jì)師蔡先生告訴我們,“民主政治也害了臺灣,為了選票,只會不斷對民眾許諾,誰敢輕易改革?”
無憂保提示:臺灣健保保障雖然很健全、費(fèi)用低廉,但是浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重,如今已有些入不敷出,一些民眾為此變得狹隘自私甚至相互指責(zé),對臺當(dāng)局來說,這著實(shí)是一個(gè)大難題。
標(biāo)簽: 健康保險(xiǎn)保險(xiǎn)

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