【摘要】據(jù)山東省相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，受到國家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)聯(lián)合公布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》的影響。山省城鎮(zhèn)之前居民尚無大病保險(xiǎn)的局面將改變,但省城濟(jì)南正在進(jìn)行大病的嘗試。
　　根據(jù)規(guī)定,濟(jì)南市參保居民一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療的,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)80%,起付線為200元；在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,個(gè)人負(fù)擔(dān)35%,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)65%,起付線為400元；在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,個(gè)人負(fù)擔(dān)45%,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)55%,起付線為700元。
　　針對(duì)居民反映強(qiáng)烈的因病致貧、因病返貧問題,在國家出臺(tái)意見之前,省城已開始這方面的嘗試。今年4月份,濟(jì)南市人社部門出臺(tái)了保障民生十項(xiàng)措施,其中一項(xiàng)明確提出今年將對(duì)重癥病患者的大額醫(yī)療費(fèi)用試行單獨(dú)結(jié)算,采取“總額預(yù)算、彈性結(jié)算”等復(fù)合式、多元化的費(fèi)用支付方式,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理收治重癥參保病人。
　　僅隔兩個(gè)月,《濟(jì)南市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》確定,今年濟(jì)南將研究制定重特大疾病保障辦法,探索利用基本醫(yī)保基金購買商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,有效提高重特大疾病保障水平。明確將全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
　　無憂保提示：大病醫(yī)保這項(xiàng)惠民政策，相信在不久以后會(huì)在全國得到推廣。不過在大病醫(yī)保實(shí)施的過程中，一定要加強(qiáng)監(jiān)管，不要讓惠民政策，成為腐敗分子的溫床。