【摘要】10月1日起，山西實(shí)行醫(yī)保新政策，參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時，將實(shí)現(xiàn)持社會保障卡異地就醫(yī)直接結(jié)算。新政策實(shí)施，可以有效的解決先墊付、后報銷的麻煩，更加方便適用。
　　相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前山西各市基本已實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)結(jié)算的基礎(chǔ)條件。即計算機(jī)信息系統(tǒng)符合國家金保工程標(biāo)準(zhǔn)，并接入省級異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)時聯(lián)網(wǎng)；參保人員使用統(tǒng)一的山西省社會保障卡；藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄使用全省統(tǒng)一編碼。
　　按照規(guī)定，異地安置和轉(zhuǎn)診人員異地就醫(yī)，依舊執(zhí)行參保地醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。住院時，須持本人社會保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門登記；出院時，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，核定醫(yī)保基金支付額。異地安置人員門診就醫(yī)和購藥時，需持社會保障卡在確定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診診療或在定點(diǎn)零售藥店購藥，符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，通過系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算。
　　無憂保提示：異地就醫(yī)結(jié)算政策的實(shí)施后，持保人在山西省內(nèi)其他市就醫(yī)時，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用除自付部分外，其余費(fèi)用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算。