【摘要】太倉大病補充醫(yī)保是一個重大的民生工程，該項目的實施對于人們減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)具有中育的作用。太倉在最初進(jìn)行制度設(shè)計時，就突破了病種和報銷封頂線的限制，而是按照個人實際支付的醫(yī)療費用來確定補償標(biāo)準(zhǔn)，這在全國應(yīng)屬首創(chuàng)。
　　8月24日，國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛悄然抵達(dá)江蘇省太倉市，調(diào)研當(dāng)?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)保模式的具體情況。
　　在國務(wù)院醫(yī)改辦牽頭的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導(dǎo)意見》（下簡稱“《意見》”）即將正式發(fā)布之際，孫志剛此行顯然具有不一般的意義。
　　太倉的大病補充醫(yī)保始于2011年7月，由太倉市人社局按照職工每人每年50元、居民每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)，從基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金中直接籌資建立，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦，為個人自負(fù)醫(yī)療費用超過1萬元的參保人員提供上不封頂?shù)睦圻M(jìn)比例補償。
　　運行一年來，太倉市大病補充醫(yī)保以全市基本醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)余的3%，不同程度地惠及大病患者2604人，大病住院結(jié)報比例平均提高了8.27%；對于住院醫(yī)療總費用超過15萬元的重大疾病患者，實際報銷比例達(dá)80%以上。
　　國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組簡報第400期（2012年6月11日），曾對太倉大病保險的做法予以介紹和肯定；江蘇省委常委、蘇州市委書記蔣宏坤也在介紹太倉模式的蘇州督查專報上批示：“醫(yī)保太倉模式很好，請辦公室轉(zhuǎn)各地供參考借鑒”。
　　太倉人社局人士表示，盡管存在籌資水平和保障水平的差異，大病醫(yī)保的太倉模式作為一種創(chuàng)新機制，是完全可以復(fù)制的。當(dāng)然，先進(jìn)的政府理念、精心的科學(xué)設(shè)計和專業(yè)的醫(yī)保經(jīng)辦缺一不可。
　　無憂保提示：大病補充醫(yī)保是基本醫(yī)保制度的延伸和放大體現(xiàn)了政府意圖。太倉大病補充醫(yī)保還通過差異化繳費和公平化待遇，實現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民間的互助共濟(jì)?，F(xiàn)了向弱勢群體傾斜、城鎮(zhèn)反哺農(nóng)村的制度設(shè)計初衷。