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近日,自治區(qū)政府印發(fā)了《內蒙古自治區(qū)人民政府關于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》,要求2017年1月1日,各統(tǒng)籌地區(qū)實行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。實施意見由基本原則和目標任務、參保范圍和統(tǒng)籌層次、基金籌集、醫(yī)療保險待遇、醫(yī)保管理和經辦服務、基金管理和監(jiān)督、組織領導等七部分組成。
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,是黨中央、國務院作出的重大決策部署,是社會民生領域的一項重大改革舉措,對于促進社會公平正義、共享改革發(fā)展成果、推動城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展,具有十分重要的意義。國務院整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見下發(fā)后,自治區(qū)黨委政府高度重視,立足為民惠民利民,周密安排部署,精心組織實施,整合工作進展順利,取得了階段性成果。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的整合,一是使城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險制度的統(tǒng)一。從醫(yī)療保險制度上打破了多年形成的城鄉(xiāng)二元制結構,使農村牧區(qū)居民可以和城鎮(zhèn)居民平等身份參加基本醫(yī)療保險,享受改革效果。二是使城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)了待遇的統(tǒng)一。從已經出臺整合方案地區(qū)看,多數(shù)可以實行統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一待遇水平。部分暫不具備條件的地區(qū),暫時采取一制兩檔,作為過渡,條件成熟時全面統(tǒng)一。同時,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的三個目錄是統(tǒng)一的。按照實施意見要求,將逐步建立城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌,連同已經建立的城鄉(xiāng)居民大病保險,一個多層次的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險體系逐步形成。三是使城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)了醫(yī)療保險經辦服務統(tǒng)一。借這次整合,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民和新農合經辦機構的整合,強化了經辦服務能力。包頭市在醫(yī)保局下專設稽查監(jiān)督中心,強化了醫(yī)保的管理能力。適應農村牧區(qū)居民居住就醫(yī)特點,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室納入定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理,方便農村牧區(qū)居民就醫(yī)。建立異地參保機制,以往異地居住的城鄉(xiāng)居民,特別是進城居住的農牧民由于戶籍限制,只能在戶籍地參保,發(fā)生醫(yī)療費用需回戶籍地報銷,來回路費、食宿費支出大,且耽誤時間,甚至耽誤治療,造成很多不便。為此,在實施意見中明確了按照國家和自治區(qū)戶籍制度改革的相關規(guī)定,建立區(qū)內異地參保辦法,方便群眾就近參保和就地看病。
下一步工作重點是加大盟市工作力度,已經出臺整合方案的地區(qū)要盡快完成機構整合和職能劃分。各地要按照自治區(qū)實施意見,結合當?shù)貙嶋H盡快組織制定具體實施細則,確保從2017年1月1日起實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。