無憂保社保新聞早報:加快完善社會保障體系一直是市委、市政府關(guān)注的重點民生工程之一。黨的十八大以來,常州不斷擴(kuò)大社會保障制度范圍,一張民生保障的“兜底網(wǎng)”越織越密。
一
2016年起,常州190多萬農(nóng)民正式告別“新農(nóng)合”,與城市居民一樣享受同等的醫(yī)保待遇。
5年來,常州社會保險制度建設(shè)取得突破性進(jìn)展。在全省率先建立全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,打通了職工和居民兩大基本養(yǎng)老保險制度的銜接通道。2013年1月起,開始建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度,城鄉(xiāng)不同人群之間大病保險政策相對統(tǒng)一、待遇公平一致,2015年大病保險實現(xiàn)大市范圍內(nèi)參保人員全覆蓋。2016年,啟動居民醫(yī)保和新農(nóng)合“兩保合一”,新北區(qū)19萬新農(nóng)合參保居民并入市本級居民醫(yī)保,武進(jìn)區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與市本級統(tǒng)籌區(qū)接軌,金壇、溧陽也順利完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合,實現(xiàn)全市范圍的居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。
社會保險覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大。全市大力推進(jìn)社會保險擴(kuò)面,截至2016年底,企業(yè)職工養(yǎng)老、職工醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險參保人數(shù)分別達(dá)188.31萬人、194.04萬人、111.57萬人、120.20萬人和114.03萬人,全市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險參保人數(shù)分別達(dá)77.43萬人、198.65萬人。
社會保險待遇水平穩(wěn)步提高。2005年起,常州連續(xù)12年以10%以上的增幅提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,近兩年增幅保持在6%以上,機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老金2016年起與企業(yè)退休人員養(yǎng)老金同步調(diào)整。逐年提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金,2017年主城區(qū)由每人每月210元提高到230元。通過大病保險制度的實施,參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的大病患者個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)分別減輕6個和12個百分點,目前職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用基金支付比例分別穩(wěn)定在80%和70%以上。失業(yè)保險待遇、工傷保險定期待遇、生育醫(yī)療費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)等也穩(wěn)步提高。
經(jīng)辦服務(wù)水平進(jìn)一步提升。2013年,在省內(nèi)率先實現(xiàn)大市范圍城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保繳費、待遇領(lǐng)取、資格認(rèn)證、權(quán)益查詢“四個不出村”服務(wù),率先實現(xiàn)全市企業(yè)退休人員就近免費領(lǐng)取養(yǎng)老金服務(wù)全覆蓋。積極推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,大市范圍內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率達(dá)81%,78家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算名單,21家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)名單,同時正在抓緊醫(yī)院程序改造,近期78家住院定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全部納入跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。在全省率先推行市級社保業(yè)務(wù)分板塊式綜合柜員制經(jīng)辦,老百姓排隊辦事時間平均減少20%。加強(qiáng)12333咨詢服務(wù)效能建設(shè),年咨詢電話唿入量達(dá)140萬個以上。
二
今后一個時期,常州將進(jìn)一步突出民生導(dǎo)向、深化改革創(chuàng)新,努力構(gòu)建更加公平、更可持續(xù)的社會保障體系。
推進(jìn)社會保障制度改革。全面實施機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保付費方式改革,逐步建成與基本醫(yī)療保險制度發(fā)展相適應(yīng)、激勵與約束并重的復(fù)合式醫(yī)療保險支付制度。探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制。拓展工傷預(yù)防實施項目,推進(jìn)工傷康復(fù),實現(xiàn)工傷預(yù)防、工傷康復(fù)、工傷補(bǔ)償“三位一體”協(xié)調(diào)發(fā)展。按要求將生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)育齡婦女生育保障政策。探索建立長期護(hù)理保險制度。全力推進(jìn)主城區(qū)社會保障一體化,加快城鄉(xiāng)居民基本社會保險制度體系的優(yōu)化整合。
堅持人人享有基本保障。深入實施全民參保計劃,精準(zhǔn)擴(kuò)面、動態(tài)管理,基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋。大力推進(jìn)農(nóng)民工參加社會保險,將與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的農(nóng)民工全部納入職工社會保險,鼓勵引導(dǎo)靈活就業(yè)農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工社會保險。繼續(xù)推進(jìn)建筑業(yè)等企業(yè)按項目參加工傷保險。進(jìn)一步完善參保政策,促進(jìn)和引導(dǎo)各類單位和符合條件的人員長期持續(xù)參保。繼續(xù)采取政府補(bǔ)貼、公益捐助、慈善幫扶等措施,幫扶重點優(yōu)撫對象、殘疾人和各類困難群體參加社會保險。
健全社會保險可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。健全社會保險基金監(jiān)督體系,完善社會保險待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證措施,加強(qiáng)待遇支付稽核檢查,防范騙保欺詐行為。拓展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶功能,減輕統(tǒng)籌基金支付壓力,完善醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌調(diào)劑金制度,提高基金調(diào)劑防范風(fēng)險能力。推進(jìn)醫(yī)?;鹬悄鼙O(jiān)控,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,減少不合理費用發(fā)生。
構(gòu)建多層次社會保障體系。完善社會保險待遇確定機(jī)制,健全多繳多得、長繳多得的激勵機(jī)制,引導(dǎo)參保人員通過多繳費、長繳費提高基本保障水平。建立統(tǒng)籌兼顧各類人員的基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制,實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險待遇水平持續(xù)、有序、合理增長。動態(tài)確定和調(diào)整基本醫(yī)療保險待遇,落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資機(jī)制,實現(xiàn)個人和政府保費合理分擔(dān)、同步增長。擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋面,全面實施機(jī)關(guān)事業(yè)單位職業(yè)年金制度。促進(jìn)商業(yè)保險與社會保險相銜接,鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與補(bǔ)充保險的經(jīng)辦管理。
優(yōu)化社保經(jīng)辦服務(wù)。推進(jìn)經(jīng)辦管理服務(wù)資源整合,建設(shè)更加便捷高效的市、區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)四級經(jīng)辦服務(wù)體系。深入推進(jìn)“不見面審批(服務(wù))”改革,打造線上線下網(wǎng)廳一體服務(wù)模式。完善基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移銜接政策,暢通城鄉(xiāng)勞動者跨地區(qū)就業(yè)、跨制度流動時基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)通道。完善職工和居民基本醫(yī)療保險制度之間的轉(zhuǎn)移接續(xù)機(jī)制,解決好流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)難題。進(jìn)一步加強(qiáng)社會保障社會化管理服務(wù),以異地居住、靈活就業(yè)和居住在農(nóng)村的企業(yè)退休人員為重點,創(chuàng)新退休人員社會化管理服務(wù)模式,不斷提高社會化管理服務(wù)水平。
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