無憂保社保新聞早報(bào)：內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會保障廳4月9日發(fā)布消息稱，為了切實(shí)保障全區(qū)參保人員合法權(quán)益，維護(hù)基金安全，內(nèi)蒙古自治區(qū)決定今年4-6月將在全區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理事項(xiàng)檢查工作。

　　據(jù)了解，此次專項(xiàng)檢查的內(nèi)容包括：1.醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議情況。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在虛增住院天數(shù)、分解住院、掛床住院等套取基金的行為，是否存在偽造虛假病例、冒名頂替報(bào)銷的案件;重點(diǎn)檢查零售藥店是否存在串換項(xiàng)目、社?？ㄟ`規(guī)使用等行為。2.違規(guī)查處情況。對欺詐騙取醫(yī)保基金行為的處理情況、對違規(guī)行為線索舉報(bào)的查處情況。3.內(nèi)部管理情況。協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理制度、醫(yī)保專兼職管理人員配備、政策培訓(xùn)、財(cái)務(wù)管理、信息系統(tǒng)建設(shè)、執(zhí)業(yè)場所等情況。

　　自治區(qū)人力資源和社會保障廳要求，各盟市要結(jié)合實(shí)際，逐項(xiàng)進(jìn)行自查自糾，對自查發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)落實(shí)整改措施，督促相關(guān)機(jī)構(gòu)和單位限期整改到位。對自查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題及案件線索，要聯(lián)合公安、審計(jì)等部門，組織力量，依法嚴(yán)肅查處。限時(shí)追回通過各種手段侵占、挪用、騙取的醫(yī)保基金。同時(shí)，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，將違法違規(guī)線索要移交紀(jì)檢、司法部門。

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