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參加職工生育保險真是好,生育小孩不但可以報銷醫(yī)藥費,還可享受生育保險津帖,自己基本上不用掏錢,這得多虧縣義寧鎮(zhèn)一小為我愛人購買了職工生育保險。日前,在江西修水縣城一企業(yè)上班的郭先生高興地說。前不久,郭先生在學校上班的愛人因住院分娩生育小孩,修水縣醫(yī)保局按照生育保險政策,幫其報銷醫(yī)藥費和支付生育津貼累計1.3萬余元。
據(jù)了解,去年7月份,該縣醫(yī)保局按市人社局統(tǒng)一安排在該縣行政事業(yè)單位開始啟動職工生育保險,繳費標準由用人單位按單位上年度在崗職工工資總額的1%繳納,職工個人不繳費,共有1.2余人參加職工生育保險。從今年7月1日起,凡繳滿12個月的該縣參保職工生育和實施計劃生育避孕、節(jié)育手術(shù)的均可享受生育保險待遇。
據(jù)修水縣醫(yī)保局生育保險經(jīng)辦人員介紹,生育保險待遇包括報銷生育醫(yī)療費用和支付生育津貼兩部份,享受生育保險待遇須具備三個條件:一是職工所在單位按規(guī)定參保并為該職工履行繳費義務滿12個月以上;二是參保職工生育(含流產(chǎn))或?qū)嵤┯媱澤呤中g(shù)符合有關(guān)法律法規(guī)、計劃生育政策并等并履行規(guī)定手續(xù);三是在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),或符合規(guī)定并辦理相關(guān)審批手續(xù)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī);四是符合上述條件的參保職工的未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費用待遇。
凡符合條件的對象要在產(chǎn)前或者懷孕前,或者手術(shù)前到縣醫(yī)保局辦理申請手續(xù),并填寫《職工生育保險待遇享受資格認定表》后,才能享受生育保險待遇。未進行資格認定的,一律不享受。
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