北京商報(bào)訊(記者 李子君)近期“北京市醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)將封閉管理”的消息引發(fā)關(guān)注。市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人日前介紹,北京市將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的管理,研究將個(gè)人賬戶(hù)封閉管理專(zhuān)款專(zhuān)用,參保人員的個(gè)人賬戶(hù)資金將由現(xiàn)在打入醫(yī)保存折,改變?yōu)榇蛉肷绫?ㄖ袑?zhuān)款專(zhuān)用。
有業(yè)內(nèi)人士透露,醫(yī)保資金打入個(gè)人社保卡后,北京現(xiàn)行門(mén)診起付線政策不變,超過(guò)起付線的部分,按照政策規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例,個(gè)人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
近期,當(dāng)聽(tīng)聞醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)將封閉的消息后,出現(xiàn)一些市民集中到北京銀行支取醫(yī)保資金的情況。市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,未來(lái)個(gè)人賬戶(hù)封閉管理之后,擬將個(gè)人賬戶(hù)資金直接打入社保卡實(shí)現(xiàn)專(zhuān)款專(zhuān)用,參保人可以在看病就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)持卡實(shí)時(shí)結(jié)算。目前實(shí)施方案正在研究,可以確定的是,參保人原有醫(yī)保存折中的資金不會(huì)受到任何影響,將來(lái)打入社保卡的個(gè)人賬戶(hù)資金也能積累轉(zhuǎn)結(jié)和繼承。
按照北京現(xiàn)行的規(guī)定,門(mén)診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶(hù)資金支付,北京的個(gè)人賬戶(hù)資金已劃入銀行存折自由支取,因此起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人就醫(yī)時(shí)需要全額付費(fèi)。門(mén)診起付線在職人員為1800元,退休人員為1300元。
有市民擔(dān)心,如果自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中的資金較多,高于門(mén)診起付線,是否在就診時(shí)必須將個(gè)人賬戶(hù)中的資金全部用光,才能按比例報(bào)銷(xiāo)呢?對(duì)此,一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士告訴北京商報(bào)記者,市民這種擔(dān)憂是多余的,因?yàn)槟壳霸谥鞴懿块T(mén)內(nèi)部已經(jīng)基本達(dá)成一致,就是無(wú)論個(gè)人賬戶(hù)中資金有多少,都會(huì)按照原有規(guī)定按比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授崔小波介紹,將醫(yī)保賬戶(hù)中資金打入社保卡目前還存在技術(shù)難題。北京約有1300萬(wàn)張左右的社保卡屬于一代社???,即沒(méi)有劃撥資金的功能,而另外300萬(wàn)張二代社??▌t有強(qiáng)大的存儲(chǔ)功能,不僅能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)劃撥資金,還可以存儲(chǔ)電子病歷和影像資料等,因此如果北京要將醫(yī)保賬戶(hù)封閉,意味著所有一代社??ǘ夹枰獡Q新卡。
事實(shí)上,將醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中的資金專(zhuān)款專(zhuān)用是相關(guān)部門(mén)已達(dá)成一致的意見(jiàn)。“醫(yī)保卡中的資金只能用做醫(yī)療費(fèi)用支出,因此未來(lái)醫(yī)???/a>也應(yīng)該允許在藥店中使用。”崔小波說(shuō),“醫(yī)藥分開(kāi)”的目的就是將醫(yī)院和藥房完全分開(kāi),把院內(nèi)藥房進(jìn)行弱化,將藥房與藥店同等對(duì)待,但無(wú)論從政策上還是技術(shù)上,未來(lái)都還有很長(zhǎng)的路要走。