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焦點 1
繳費費率究竟如何浮動？
費率分為三個檔次
此次修改的是2008年實施的《廣州市工傷保險若干規(guī)定》。當(dāng)時規(guī)定，工傷保險實行浮動費率和獎勵率制度，并沒有明確具體如何浮動和獎勵，導(dǎo)致實際上難以操作。
征求意見稿明確，按照用人單位收支率（用人單位支出工傷保險金/繳納工傷保險費）劃分檔次，收支率等于或小于60％的降低繳費費率；大于60％等于或小于70％的繳費費率不變；大于70％的提高繳費費率。
提高、降低用人單位繳費費率的幅度，最高分別為本行業(yè)基準(zhǔn)費率的35％和30％。
基準(zhǔn)費率為0.5％的用人單位（即一類行業(yè)），不實行繳費費率浮動。
基準(zhǔn)費率0.5%的意思是，按照用人單位上年度職工工資總額的0.5%征收工傷保險費。
基準(zhǔn)費率為0.5%的一類行業(yè)，一般為企事業(yè)單位、公交金融等服務(wù)型行業(yè)；基準(zhǔn)費率為1%的二類行業(yè)，一般為農(nóng)林牧漁、制造業(yè)等；基準(zhǔn)費率為1.5%的，一般為石油化工、礦產(chǎn)開采等。
焦點 2
單位不買保險怎么辦？
發(fā)生工傷單位埋單
意見稿規(guī)定，廣州市內(nèi)所有用人單位（含有雇工的個體工商戶）都必須為職工購買工傷保險。未參加工傷保險的職工發(fā)生工傷，或者職工在用人單位欠繳工傷保險費期間發(fā)生工傷的，由用人單位按規(guī)定的工傷保險待遇項目、標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付相關(guān)的待遇。
在未參加工傷保險的職工發(fā)生工傷后，用人單位參加工傷保險、并為全部職工從建立勞動關(guān)系，補繳工傷保險費和滯納金后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、傷殘津貼和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等，就可以由工傷保險基金和用人單位支付。
同時明確，職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費的支付標(biāo)準(zhǔn)按因公出差補助的70%支付。
焦點 3
單位否認工傷怎么辦？
存在爭議單位舉證
發(fā)生事故后，職工或者其近親認為是工傷，而用人單位認為不是工傷的怎么辦？
意見稿規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任，并在人社部門規(guī)定的時限內(nèi)提交證據(jù)。逾期不舉證的，人社部門可以根據(jù)受傷害職工提供的或者調(diào)查取得的證據(jù)，作出工傷認定決定。
工傷鑒定后，有并發(fā)癥或新病情怎么辦？
意見稿作了細化規(guī)定：在工傷認定后，工傷職工自受傷害之日起1年以內(nèi)，發(fā)現(xiàn)原工傷認定部位（或診斷）之外另有傷情（并發(fā)癥或后遺癥除外）的，按工傷認定的程序辦理。確認新發(fā)現(xiàn)傷情為當(dāng)次工傷導(dǎo)致的，給予作出增補工傷傷情的認定，并按規(guī)定進行勞動能力鑒定。
職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費由工傷保險基金按照廣州機關(guān)一般工作人員因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用，由工傷保險基金按照廣州市國家機關(guān)一般工作人員因公出差交通、食宿費用補助標(biāo)準(zhǔn)支付。
標(biāo)簽： 工傷保險
