可以為親屬參加居民醫(yī)保繳費(fèi)、可以用于打預(yù)防性免疫疫苗和健康查體、還能購買與基本醫(yī)療相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)等,以往功能單一的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶將功能更強(qiáng)。
目前,曲阜市醫(yī)保個(gè)人賬戶只能用于支付參保人本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用和定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用,支付范圍偏窄,部分參保人員個(gè)人賬戶資金結(jié)余額度較大,個(gè)人賬戶的使用效率較低。為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,充分發(fā)揮個(gè)人賬戶的有效作用,減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用主體范圍和支付范圍都有所擴(kuò)大。
據(jù)悉,參保人員及其親屬均可使用個(gè)人賬戶金支付下列費(fèi)用:(1)醫(yī)保目錄內(nèi)具有“國藥準(zhǔn)字”、“藥監(jiān)械準(zhǔn)字”、“消證字”、“消準(zhǔn)字”、“消備字”藥品、材料及診療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目;(2)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院發(fā)生的應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;(3)參加職工或居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;(4)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的健康體檢和預(yù)防接種費(fèi)用;(5)購買與基本醫(yī)療相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)所支付的費(fèi)用。
“參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍的擴(kuò)大,將有效解決個(gè)人賬戶支付范圍窄,部分參保人員個(gè)人賬戶資金結(jié)存較多,使用效率不高,起不到共濟(jì)作用的弊端。”醫(yī)保處胡主任說。
(撰稿:邱鳳娟 曲阜市人力資源和社會(huì)保障局)