從上世紀80年代起,東莞開始建立職工醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險,進入新世紀后,隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展和外來人口的涌入,東莞又用城鄉(xiāng)一體的社保體系進一步把本地農(nóng)民和外來工群體覆蓋。
今年10月1日起實施的全民醫(yī)保新政策,意味著東莞社保在超越戶籍、身份等差異的同時,向打造平等、高效的城鄉(xiāng)一體化社保體系的道路上又邁出了堅實一步,在全國率先實現(xiàn)了用一種制度,覆蓋村民、居民、職工、新莞人等多種人群的構(gòu)想。
回溯東莞社保20多年的發(fā)展歷程,所邁出的每一步,幾乎都是開風氣之先的創(chuàng)新實踐。中國人民大學中國社會保障研究中心主任鄭功成對此予以高度評價:“東莞是中國近三十多年來我們國家城市化的縮影,東莞在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、社會養(yǎng)老保險一體化的先行探索,在構(gòu)建完整的社會保障公共服務體系方面的創(chuàng)新實踐,體現(xiàn)了公平、正義的價值理念,為全國社會保障體系建設和長遠發(fā)展提供了寶貴的經(jīng)驗?!?/P>
東莞在社會保障方面的制度建設和創(chuàng)新探索,受到了國內(nèi)社保同行的廣泛關注,前來參觀學習的,除了廣深惠等省內(nèi)社保部門和江蘇、寧夏、廣西各地省級社保部門外,還有人力資源與社會保障部各司的課題組。
醫(yī)保新政消除“金”“銀”卡之別
10月1日起,東莞正式實施新醫(yī)療保險政策,新政策取消了“金卡”和“銀卡”的區(qū)別,由基本險、補充險、大病險構(gòu)成,實現(xiàn)了制度上的公平。
“基本險”源于以往的“銀卡”待遇,參保人可以獲得住院和門診的報銷,只要符合相關規(guī)定,住院和門診就醫(yī)都可以報銷,其中門診可報銷基本醫(yī)療費用的70%,且不限次數(shù)。住院可享受最高95%的報銷比例,以及最高20萬的報銷額度?!把a充險”即包含以往“金卡”與“銀卡”的待遇差別,是在基本險的基礎上,為有更高醫(yī)療保障需求的人群設置的險種,這部分險種將打破單位性質(zhì)的參保限定,用人單位可根據(jù)自身的繳費能力,自愿選擇,并不強制參加。“大病險”則是此次改革的最大利好,600多萬參加基本醫(yī)療保險的參保人在不增加繳費負擔的同時,增加了大病醫(yī)保,為參保人帶來了每年最高30萬元的報銷額度,使參保人的最高報銷額度達到50萬元。
重大疾病醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險捆綁參保,不需另行繳費,全體參保人免費享受,而且還徹底解決了東莞基本醫(yī)療保險“金卡”和“銀卡”的歷史遺留問題。