本期點(diǎn)評(píng)嘉賓 盧彥民
【案情回放】2013年8月1日,李某被聘至一家汽車配件生產(chǎn)有限公司從事汽車配件加工工作,雙方簽訂一份書面勞動(dòng)合同,該勞動(dòng)合同約定李某試用期兩個(gè)月,每月工資為3500元,同時(shí),依法享受五險(xiǎn)一金待遇。試用期轉(zhuǎn)正不久,2013年11月12日李某在工作時(shí)因突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效而死亡。后李某妻子多次找公司協(xié)商要求申報(bào)工傷并享受工傷待遇問(wèn)題,但公司認(rèn)為,突發(fā)疾病并非為工傷,故不同意為其申報(bào)工傷。在雙方協(xié)商無(wú)果后,李某妻子自行為其申報(bào)工傷并經(jīng)人社局最終確認(rèn)為工傷。后李某妻子通過(guò)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核實(shí)該公司并未為李某繳納社會(huì)保險(xiǎn),李某父母均已過(guò)世,無(wú)子女,故在仲裁委主持調(diào)解下由該公司支付一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬撫恤金合計(jì)62.5萬(wàn)元。
【案件評(píng)析】天津擊水律師事務(wù)所律師盧彥民: 本案值得評(píng)析的問(wèn)題主要有以下三點(diǎn):
一、職工在工作時(shí)間和工作崗位上因突發(fā)疾病死亡可以認(rèn)定為工傷嗎?
二、職工因工死亡,其工傷待遇該如何賠償?
三、用人單位未繳納社會(huì)保險(xiǎn),職工發(fā)生工傷,其工傷待遇該由用人單位全部承擔(dān)嗎?
首先,職工在工作時(shí)間因突發(fā)疾病死亡可以依法被認(rèn)定為工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定:“職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。”這里明確提到視同工傷的三種情形。也就是說(shuō),工傷的原意是因工作原因遭受事故傷害或患職業(yè)病的情形,而《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定對(duì)部分非因工作原因發(fā)生傷亡的情形,同樣享受工傷待遇,即視同工傷的情形。因此,職工在工作時(shí)間和工作地點(diǎn)因突發(fā)疾病死亡,依法是可以認(rèn)定為工傷并享受工傷待遇的。
其次,職工因工死亡,其享受工傷待遇在《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條中有明確的規(guī)定,職工因工死亡的,享受的工傷保險(xiǎn)待遇包括三項(xiàng):?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補(bǔ)助金。即職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。(一)喪葬補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)為按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
最后,用人單位未為職工依法繳納工傷保險(xiǎn),職工主張賠償工傷待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。可見,繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位的法定義務(wù),只要雙方建立勞動(dòng)關(guān)系,用人單位就應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí),根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。也就是說(shuō),職工因突發(fā)疾病死亡被認(rèn)定為工傷的,在用人單位未為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,其工亡待遇賠償,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。
結(jié)合本案,職工李某在工作時(shí)間和工作崗位上因突發(fā)疾病死亡被認(rèn)定為工傷的,其依法可以享受工亡待遇。但李某所在的公司未為李某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,李某的工亡賠償待遇,應(yīng)當(dāng)由李某所在的公司來(lái)承擔(dān)賠償責(zé)任。(通訊員 潘曉彤)
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)