人民日?qǐng)?bào)最近連續(xù)推出“今天，怎么養(yǎng)老”4組報(bào)道，人民網(wǎng)同時(shí)推出網(wǎng)上調(diào)查，引起熱烈反響。養(yǎng)老，這是一個(gè)沉甸甸的話題，也是一個(gè)亟需關(guān)注的命題。我們已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，但讓人焦慮的是，未富先老。誠(chéng)如報(bào)道稱：在中國(guó)，60歲以上老年人口已達(dá)1.44億，占總?cè)丝诒戎爻^(guò)1/10。發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí)，人均GDP一般在5000到1萬(wàn)美元，而我國(guó)目前人均GDP剛過(guò)2000美元。老齡化態(tài)勢(shì)洶洶而來(lái)，民眾最有切膚之感。遍布周遭，我們經(jīng)常聽(tīng)到有人感嘆：我們老了怎么辦？明天誰(shuí)來(lái)養(yǎng)老？誰(shuí)來(lái)為中國(guó)人養(yǎng)老？我們?cè)撛趺答B(yǎng)老？焦慮之情，溢于言表；恐懼之態(tài)，令人黯然。

人們的憂心忡忡不是沒(méi)有原因。當(dāng)80歲的農(nóng)村留守老人還得下地干活，當(dāng)城市里的空巢老人病故數(shù)天仍無(wú)人知曉，當(dāng)有報(bào)道稱“2001年到2075年間，我國(guó)養(yǎng)老金收支缺口9.15萬(wàn)億元 。

當(dāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金被蠹蟲(chóng)們挪用、侵吞，當(dāng)“421家庭”（兩個(gè)成年人要贍養(yǎng)四個(gè)老人還要撫養(yǎng)一個(gè)孩子）已成為我國(guó)最流行的家庭結(jié)構(gòu)模式，當(dāng)教育、住房和醫(yī)療這三大民生難題仍未得到根本紓解，養(yǎng)老這一命題確實(shí)讓憂心。

破解養(yǎng)老困局，既需要國(guó)家加大投入，也需要進(jìn)行制度建構(gòu)，還需要力保公平。

北京大學(xué)教授喬曉春稱：“從法理上講，養(yǎng)老是需要國(guó)家投入支持的，不能完全交由市場(chǎng)及家庭。公民履行了計(jì)劃生育的義務(wù)，就應(yīng)享受與義務(wù)相對(duì)應(yīng)的權(quán)利，因此國(guó)家應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，加大對(duì)養(yǎng)老投入。”
國(guó)家投入是確保國(guó)人養(yǎng)老的必要前提，也具有相當(dāng)程度的合理性。國(guó)家應(yīng)加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入，應(yīng)積極建立老年社會(huì)保障基金。

遺憾的是，近年來(lái)，盡管中央財(cái)政加大了對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)助，但并沒(méi)有根本性惠及9億農(nóng)民。有報(bào)道稱，雖然根據(jù)《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案（試行）》，農(nóng)保資金的籌集要堅(jiān)持以個(gè)人交納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家給予政策扶持的原則。但多年來(lái)在實(shí)行過(guò)程中，基本是由農(nóng)民自己繳費(fèi)自己養(yǎng)老，集體和國(guó)家的責(zé)任基本沒(méi)有體現(xiàn)，這直接導(dǎo)致了農(nóng)保的繳費(fèi)水平很低。如此現(xiàn)實(shí)，值得關(guān)注。

在制度建構(gòu)上，國(guó)家一方面應(yīng)建立詳備的養(yǎng)老保障制度，同時(shí)革除不合理的機(jī)制。比如，人民日?qǐng)?bào)報(bào)道中有個(gè)細(xì)節(jié)，“北漂老人”在辦理異地醫(yī)保手續(xù)時(shí)，報(bào)銷手續(xù)繁瑣、時(shí)間不確定，讓許多老人望而卻步。實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)管理，甚至可以直接報(bào)銷，相關(guān)部門應(yīng)納入議事日程。另一方面國(guó)家可以推行多元化養(yǎng)老方式，報(bào)道中提及的居家養(yǎng)老方式，就深得民心。

在投入和制度之外，確保公平是根本指向。有數(shù)據(jù)顯示，擁有35％人口的城市占有85％的醫(yī)療資源。這顯然不公平。另有數(shù)據(jù)顯示，一些發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老床位數(shù)，約為老年人口總數(shù)的3％－5％，而我國(guó)僅為0．8％。為此，一些地方積極建設(shè)公辦敬老院，有諷刺意味的是，一些地方時(shí)興豪華敬老院，而真正養(yǎng)老困難、無(wú)人照料或生活不能自理的中低收入老人，根本不可能入住豪華敬老院。當(dāng)然，僅靠投入和制度還不夠，老年人還需要精神贍養(yǎng)。有學(xué)者稱，老年人的需要可概括為三個(gè)M：第一個(gè)是MONEY，即“錢”；第二個(gè)是MEDICAL，即“醫(yī)療”；第三個(gè)是MENTAL，即“精神衛(wèi)生或心理衛(wèi)生問(wèn)題”。讓“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”，這才是我國(guó)養(yǎng)老大業(yè)的終極目標(biāo)。

2007年12月03日00:42  來(lái)源：人民網(wǎng)