近年來,城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平已有較大提升。但大病致貧返貧現(xiàn)象,仍然存在。此背景下,大病醫(yī)保于今年6月底前完成全覆蓋,無疑是醫(yī)保政策“擴容”的又一利好消息。而從長遠(yuǎn)看,相較于“擴容”,大病醫(yī)保更面臨著“提質(zhì)”的任務(wù)。 大病醫(yī)保的資金,主要來源于居民醫(yī)?;I集資金或歷年結(jié)余基金,參保人員無需額外繳費。這意味著大病醫(yī)保的保障程度,直接受到城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的保障水平的影響。就試點的情況來看,一些地方也確實存在著因為醫(yī)保結(jié)余資金不多而大病醫(yī)保難以落實的尷尬。鑒于此,有必要將大病醫(yī)保這一新因素納入居民醫(yī)保額度的設(shè)定,以此重新厘定參保金額。具體情況,可參考一些先行試點地區(qū)的報銷情況。 目前納入大病醫(yī)保的疾病已達(dá)20種,基本涵蓋了一般常見大病。但是,一些罕見的大病或是常年性的慢性病,由于醫(yī)治難度大、治療費用高,同樣亟需大病醫(yī)保的保障。以此而論,大病醫(yī)保,其實應(yīng)該對應(yīng)的是費用之高,而非疾病之大。只有真正按照費用劃分而非疾病劃分,才能做到應(yīng)保盡保,杜絕因病返貧致貧現(xiàn)象,這也更加契合大病醫(yī)保的政策初衷。 大病異地治療的幾率更高,民眾對于“一站式”的異地結(jié)算的需求,自然也更強烈。而現(xiàn)今條件下,異地結(jié)算難等問題還不同程度存在。這方面,仍需要各地在和商業(yè)保險機構(gòu)合作的過程中,加強對于商業(yè)機構(gòu)的協(xié)商與監(jiān)管,盡快讓“一站式”結(jié)算落地。 大病醫(yī)療保險實質(zhì)上是一項服務(wù)性的民生工程。地方政府在落實過程中,必須將大病居民和家庭的利益擺在第一位,在保障范圍上,盡量應(yīng)保盡保,在保障標(biāo)準(zhǔn)上,花費越高,報銷比例也應(yīng)越高,在報銷手續(xù)上,做到最大化便民。以此審視,加速推進大病醫(yī)保的“擴容”,并加快“提質(zhì)”步伐,才能實現(xiàn)高水平的全覆蓋。
標(biāo)簽: 醫(yī)保