浙江省要按照建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的總目標(biāo)，考慮需要與可能，既要考慮地區(qū)間、城鄉(xiāng)間的發(fā)展不平衡、收入水平的差距，又要考慮到不同群體間社會(huì)保障水平的公平性，循序漸進(jìn)，建立一套覆蓋城鄉(xiāng)，保障水平多層次，保障方式多樣化，資金來(lái)源多元化，保障制度法制化，管理服務(wù)社會(huì)化的現(xiàn)代社會(huì)保障體系。

社會(huì)保障是民生之基。黨的十七大把改善民生問(wèn)題作為重點(diǎn)闡述，把發(fā)展教育、擴(kuò)大就業(yè)、收入分配改革、完善社會(huì)保障體系、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、完善社會(huì)管理等作為解決民生問(wèn)題的切入點(diǎn)。在社會(huì)保障領(lǐng)域，貫徹黨的十七大精神，浙江就是要在全國(guó)率先建立一個(gè)人人享有、覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，切實(shí)保障老百姓的基本生活。

一、當(dāng)前的建設(shè)現(xiàn)狀

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全面推進(jìn)，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。目前在浙江，只要與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，不管其戶籍在城鎮(zhèn)還是農(nóng)村，也不管其所在單位的所有制性質(zhì)如何，都可以參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并享受相應(yīng)的待遇。從2001年至2005年間，浙江全省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)從610萬(wàn)增加到962萬(wàn)，年均增加88萬(wàn)，年均增長(zhǎng)12%。到2006年底，全省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)到1052.58萬(wàn)，比上年增加90萬(wàn)，其中企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)為964萬(wàn)人，實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)為722萬(wàn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入從2000年的103.23億元增加到2006年的357.91億元，增長(zhǎng)了247%?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余為502.25億元，支付能力達(dá)到26個(gè)月，大大超過(guò)了全國(guó)平均13.5個(gè)月的水平。從各個(gè)地市的參保情況看，參保人數(shù)最多的是杭州市，為253.35萬(wàn)，占了全省參保人數(shù)的24%，其次是寧波和溫州兩市，參保人數(shù)都在100萬(wàn)以上，分別為169.88萬(wàn)和124.77萬(wàn)。參保人數(shù)最少的是舟山市，為19.73萬(wàn)，不到杭州市的1/10。其次是麗水和衢州兩市，分別為20.78萬(wàn)和27.54萬(wàn)。

人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)開始實(shí)現(xiàn)。目前全省所有統(tǒng)籌地區(qū)都已實(shí)施了這項(xiàng)制度。2006年底，浙江全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)到730.59萬(wàn)人，比上年增加91.03萬(wàn)人，當(dāng)年基金收入為100.67億元，支出為72.31億元，基本實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余。此外，浙江還建立了重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多層次的醫(yī)療保障體系。2006年，浙江又下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度建設(shè)試點(diǎn)工作的意見》，提出按照率先建立比較完善的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)體系的總體要求，建立和完善面向城鎮(zhèn)全體居民的醫(yī)療保障制度，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)，《意見》的出臺(tái)標(biāo)志著浙江在制度層面上已實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的全覆蓋。目前全省77個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)中已有41個(gè)開展了這項(xiàng)工作，杭州、紹興、湖州還被列入國(guó)家試點(diǎn)城市。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，目前全省已有40萬(wàn)城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)，并開始享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

失業(yè)保險(xiǎn)制度不斷完善，促進(jìn)再就業(yè)功能進(jìn)一步增強(qiáng)。到2006年底，全省失業(yè)保險(xiǎn)的參保人數(shù)為505.35萬(wàn)，比上年增加60.67萬(wàn)，當(dāng)年基金收入為22.67億元，支出為6.11億元，累計(jì)基金結(jié)余為54.73億元。全省失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)為人均每月432元，最高的杭州、寧波市達(dá)到每月525元。為了促進(jìn)各市、縣失業(yè)保險(xiǎn)制度的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)發(fā)展，浙江還建立了失業(yè)保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)濟(jì)金。同時(shí)，加大了失業(yè)保險(xiǎn)基金對(duì)促進(jìn)再就業(yè)的投入力度。目前各地一般按照當(dāng)年籌集失業(yè)保險(xiǎn)基金總額的20%來(lái)提取促進(jìn)再就業(yè)經(jīng)費(fèi)。從1998到2002年的五年中，浙江全省從失業(yè)保險(xiǎn)基金中提取用于失業(yè)人員和下崗職工的轉(zhuǎn)業(yè)訓(xùn)練、職業(yè)介紹等促進(jìn)再就業(yè)經(jīng)費(fèi)1.40億元，為近80余萬(wàn)失業(yè)人員、下崗職工提供了再就業(yè)培訓(xùn)，幫助40余萬(wàn)名失業(yè)人員和下崗職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。

工傷、生育保險(xiǎn)制度逐步健全。2004年，國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施。2006年，浙江省政府下發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)工傷保險(xiǎn)的通知》，要求通過(guò)二到三年的努力，力爭(zhēng)使工傷保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)到1200萬(wàn)，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前浙江所有市縣全部實(shí)施了工傷保險(xiǎn)制度，2006年，全省工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)603.94萬(wàn)人，比上年增加150.87萬(wàn)。生育保險(xiǎn)方面，在出臺(tái)實(shí)施《浙江省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的基礎(chǔ)上，積極探索生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)同推進(jìn)的新模式，擴(kuò)大覆蓋范圍。2006年，全省生育保險(xiǎn)的參保人數(shù)為382.72萬(wàn)人。

農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)取得新進(jìn)展。浙江初步建立了以新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度、被征地農(nóng)民基本生活保障制度、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度等為主要內(nèi)容的農(nóng)村社會(huì)保障體系。（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。到2005年底，全省已有81個(gè)縣(市、區(qū))建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度，占全省農(nóng)村縣(市、區(qū))總數(shù)的92%；新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)2300萬(wàn)人，占全省農(nóng)業(yè)人口的66%；累計(jì)籌集資金16.02億元，其中各級(jí)財(cái)政支持7.33億元；累計(jì)報(bào)銷8.87億元。2006年，全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參保人數(shù)進(jìn)一步提高到2902萬(wàn)人，參保率為87%，人均籌資水平為60元，提前達(dá)到中央關(guān)于2008年基本建立合作醫(yī)療制度的工作要求。此外，浙江還實(shí)施了“農(nóng)民健康工程”，從2005年起，凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的農(nóng)民都能享受免費(fèi)健康體檢和12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）被征地農(nóng)民基本生活保障制度。2003年，浙江在全國(guó)率先建立了被征地農(nóng)民基本生活保障制度。目前浙江全省所有市、縣（市、區(qū)）均已出臺(tái)被征地農(nóng)民基本生活保障的政策性文件，制定了相應(yīng)的實(shí)施方案。到2006年，全省共有233.90萬(wàn)被征地農(nóng)民納入保障范圍，累計(jì)籌集資金253.77億元，其中88.19萬(wàn)名符合條件的參保對(duì)象已按月領(lǐng)取基本生活保障金或基本養(yǎng)老金，人均保障水平為190元/月。（3）農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。2001年，浙江全省農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù)為600萬(wàn)，到2005年已經(jīng)下降為470萬(wàn)，2006年進(jìn)一步下降到444萬(wàn)。面對(duì)農(nóng)村老年人口養(yǎng)老保障需求的不斷提高，一些地區(qū)對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了積極的制度創(chuàng)新，杭州和嘉興都已相繼出臺(tái)了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的政策文件。

逐步建立了社會(huì)保障待遇的正常增長(zhǎng)機(jī)制。從2001年起，浙江就制定出臺(tái)了企業(yè)退休人員的基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法，做到了每年都根據(jù)職工工資增長(zhǎng)情況以及物價(jià)指數(shù)對(duì)退休人員的待遇及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。經(jīng)過(guò)多次調(diào)整，浙江企業(yè)離退休人員的養(yǎng)老金已從2000年的人均600元/月提高到2006年的1028元/月，增長(zhǎng)了71.33%，養(yǎng)老金水平位居全國(guó)第三位。在最低生活保障、失業(yè)保險(xiǎn)以及被征地農(nóng)民基本生活保障等方面，也建立了相應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。根據(jù)浙江省現(xiàn)行政策，城鎮(zhèn)低保標(biāo)準(zhǔn)按上年度當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的40％確定，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)按城鎮(zhèn)低保標(biāo)準(zhǔn)的60％確定，并切實(shí)執(zhí)行動(dòng)態(tài)物價(jià)補(bǔ)貼制度。2004年，浙江省編制了低收入人群的物價(jià)指數(shù)，制定了物價(jià)動(dòng)態(tài)補(bǔ)貼機(jī)制。只要低收入群體的物價(jià)指數(shù)超過(guò)3%，就啟動(dòng)物價(jià)補(bǔ)貼機(jī)制。2007年，浙江又針對(duì)物價(jià)浮動(dòng)的實(shí)際，將過(guò)去一年一度的困難群眾物價(jià)補(bǔ)貼發(fā)放調(diào)整為半年一次。截至2007年6月底，浙江省城鎮(zhèn)低保標(biāo)準(zhǔn)平均為256.1元/月·人、農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)平均為160元/月·人，分別比去年同期增加了23.88元/月·人和20.61元/月·人。失業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)也隨著最低工資標(biāo)準(zhǔn)的提高而進(jìn)行了多次的調(diào)整，現(xiàn)大多數(shù)地區(qū)的失業(yè)保險(xiǎn)水平基本維持在當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的70%—80%左右。

二、目前存在的問(wèn)題

從保障民生以及構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的目標(biāo)來(lái)看，浙江現(xiàn)行社會(huì)保障體系依然存在不少問(wèn)題：

機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革滯后，與企業(yè)間的待遇差異過(guò)大。目前企業(yè)所采用的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，與機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休金制度相比，不僅計(jì)發(fā)辦法不一樣，調(diào)整程度也不同。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)[2005]38號(hào)），個(gè)人賬戶的規(guī)模統(tǒng)一由本人繳費(fèi)工資的11%調(diào)整為8%，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)。企業(yè)單位職工不僅個(gè)人賬戶規(guī)模變小，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的替代率也大幅下降。如以55歲退休的人員為例，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的1/120，下降到了1/170，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金替代率總體下降了48.7%。與其相反，根據(jù)《浙江省機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員計(jì)發(fā)離退休費(fèi)等問(wèn)題的實(shí)施意見》，公務(wù)員與事業(yè)單位工作人員的工資制度改革后，退休費(fèi)的基數(shù)分別調(diào)整為退休前職務(wù)工資和級(jí)別工資之和、退休前崗位工資和薪級(jí)工資之和。替代率與工作年限掛鉤，工作滿10年的，替代率為70%，工作滿20年的，替代率為80%，工作滿30年替代率為85%，工作滿35年的替代率為90%。可以看出，改革后，企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員的退休待遇差距進(jìn)一步擴(kuò)大。此外，機(jī)關(guān)事業(yè)單位還會(huì)根據(jù)單位情況，給退休人員發(fā)放部分單位福利，進(jìn)一步拉大了與企業(yè)退休人員的待遇差距。

農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)滯后，城鄉(xiāng)差別大。面對(duì)城鎮(zhèn)居民，我們現(xiàn)已建立了一套保障水平較高，而且內(nèi)容比較完備的社會(huì)保障體系，而在廣大的農(nóng)村，主要還是依靠傳統(tǒng)的家庭和土地保障，國(guó)家正規(guī)的社會(huì)保障制度安排較少，目前僅有的幾項(xiàng)農(nóng)村社會(huì)保障制度主要有最低生活保障制度、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度、五保供養(yǎng)制度以及被征地農(nóng)民社會(huì)保障制度。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是上個(gè)世紀(jì)90年代建立的，經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展，當(dāng)前基本上是處于一種停滯的狀態(tài)。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度、被征地農(nóng)民基本生活保障制度也都是近幾年才剛剛建立的，還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。而且從保障的水平來(lái)看，農(nóng)村居民與城鎮(zhèn)居民也存在較大的差異，大多數(shù)農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目基本停留在生存保障上。以農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)為例，從目前正在領(lǐng)取的情況看，月人均養(yǎng)老金只有40.86元，有些人每月只能領(lǐng)取2-3元的養(yǎng)老金，這樣的一個(gè)水平根本起不到養(yǎng)老的作用。再看農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，按照目前人均60元/年的籌資水平，其保障水平也是比較低的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前浙江農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院費(fèi)用有效報(bào)銷比率僅為25%左右。至于最低生活保障制度，農(nóng)村的標(biāo)準(zhǔn)也與城鎮(zhèn)的標(biāo)準(zhǔn)存在較大的差距。根據(jù)浙江省現(xiàn)行政策，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)一般是按照城鎮(zhèn)低保標(biāo)準(zhǔn)的60%來(lái)確定的，但實(shí)際情況往往更低。

城鎮(zhèn)非從業(yè)人員醫(yī)療保障問(wèn)題突出。近年來(lái)，浙江省選擇若干試點(diǎn)縣（市），著手建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障制度。但是，對(duì)非城鎮(zhèn)從業(yè)人員的醫(yī)療保障水平并不高，僅限于住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)用，并由參保人員和醫(yī)療保險(xiǎn)基金共同分擔(dān)。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金的開支范圍，杭州市做了如下規(guī)定：起付標(biāo)準(zhǔn)為三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元，二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。老年居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上（含起付標(biāo)準(zhǔn)）部分至1萬(wàn)元（不含）部分，在三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)個(gè)人需承擔(dān)60%，二級(jí)機(jī)構(gòu)就醫(yī)個(gè)人需承擔(dān)50%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他機(jī)構(gòu)就醫(yī)個(gè)人承擔(dān)40%。隨著費(fèi)用的增加，個(gè)人承擔(dān)比例逐漸減小，但最高限額為10萬(wàn)元。另外，盡管目前部分試點(diǎn)地區(qū)在政策層面上，實(shí)現(xiàn)了居民醫(yī)療保障的全覆蓋，但實(shí)際覆蓋率并不高。

社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移難。從目前社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系“轉(zhuǎn)移難”的各種案例看，第一種情況是社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系不能轉(zhuǎn)移、接續(xù)。有的地方制定如戶籍等一系列限制條件，制約社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入。有的地方允許轉(zhuǎn)移到當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)的勞動(dòng)者參加當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)，但必須以“新人”的身份重新參加，以前在其他地方參加的社會(huì)保險(xiǎn)不能接續(xù)。大量的、流動(dòng)頻繁的農(nóng)民工，他們每流動(dòng)一次，就被作為一次“新人”對(duì)待，經(jīng)常由于社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系不能接續(xù)選擇退保，而退保只能拿到個(gè)人賬戶這部分。第二種情況是沒有地方能夠?yàn)槠渎鋵?shí)退休養(yǎng)老。一些地方雖然允許勞動(dòng)者轉(zhuǎn)入社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，但對(duì)在當(dāng)?shù)叵硎莛B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇制定了相關(guān)規(guī)定，如在當(dāng)?shù)乇仨毨U費(fèi)達(dá)到一定年限或取得當(dāng)?shù)貞艏欢晗藓螅趴梢赃x擇在當(dāng)?shù)赝诵菹硎莛B(yǎng)老待遇。第三種情況，一部分“中人”，由于一些地方不承認(rèn)本地區(qū)以外的視同繳費(fèi)年限，因而這部分權(quán)益喪失。第四種情況，不同地區(qū)間存在社會(huì)保險(xiǎn)待遇差異。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，不同地區(qū)間社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平存在差異。根據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度規(guī)定，基礎(chǔ)養(yǎng)老金與當(dāng)?shù)厣弦荒晟鐣?huì)平均工資掛鉤，如果兩個(gè)勞動(dòng)者分別工作在高工資水平和低工資水平地區(qū)，即使兩人按同樣標(biāo)準(zhǔn)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，退休時(shí)，兩個(gè)勞動(dòng)者卻享受不同的退休待遇。

基金支付存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)，浙江通過(guò)狠抓擴(kuò)面和完善社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳，社會(huì)保險(xiǎn)收入逐年增加，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目基本實(shí)現(xiàn)收支平衡和略有節(jié)余。但必須看到，這種平衡和節(jié)余只是暫時(shí)的，相對(duì)的，從各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展看，依然存在著較大的基金支付風(fēng)險(xiǎn)。隨著人口老齡化的不斷加劇，不管是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，還是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，都會(huì)面臨著較大的基金支付風(fēng)險(xiǎn)和壓力。根據(jù)中澳養(yǎng)老保險(xiǎn)課題組的研究結(jié)果，如果浙江養(yǎng)老保險(xiǎn)制度維持現(xiàn)有政策不變，則全省養(yǎng)老保險(xiǎn)基金將于2015年前后出現(xiàn)赤字，而且隨著時(shí)間的發(fā)展，赤字會(huì)越來(lái)越大。到2030年，基金缺口將達(dá)到2003年物價(jià)指數(shù)的663億元人民幣。更何況我們的養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶還在空賬運(yùn)行，一旦做實(shí)，則缺口更大，很可能當(dāng)期就會(huì)出現(xiàn)基金支付缺口。從各地的運(yùn)行情況看，一些地方的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金已經(jīng)出現(xiàn)了當(dāng)期支付赤字?；踞t(yī)療保險(xiǎn)也同樣面臨著系統(tǒng)老齡化風(fēng)險(xiǎn)。

社會(huì)保障基金的保值和增值難?，F(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是一種部分積累制，由于是部分積累，如何利用現(xiàn)在基金的滾存結(jié)余的運(yùn)營(yíng)來(lái)達(dá)到保值增值的目的，以便渡過(guò)老齡化高峰帶來(lái)的養(yǎng)老金支付危機(jī)，就成了一個(gè)非常重要的課題。但由于我國(guó)目前并未從立法上保證養(yǎng)老基金運(yùn)營(yíng)手段的多樣化，長(zhǎng)期來(lái)，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金主要是通過(guò)存銀行和購(gòu)買國(guó)債來(lái)獲取利息收入的方式實(shí)現(xiàn)基金的保值、增值。實(shí)踐證明，這種過(guò)于穩(wěn)健的單一投資方式很難獲得高額的利息收入，難以達(dá)到保值目的，更不用說(shuō)增值。2006年，浙江社?；鸬木C合收益率大約為1%-2%，而同年浙江居民消費(fèi)價(jià)格總水平上升了3%以上，社會(huì)保險(xiǎn)基金基本上是處于貶值狀態(tài)。因此，如何在保障基本養(yǎng)老金安全的前提下，通過(guò)多種方式增強(qiáng)基金的投資增值能力，以確保社會(huì)保障基金的保值增值，這是非常關(guān)鍵的一個(gè)問(wèn)題。

三、對(duì)策建議

按照十七大加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，保障人民基本生活的要求，浙江省要按照建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的總目標(biāo)，考慮需要與可能，既要考慮地區(qū)間、城鄉(xiāng)間的發(fā)展不平衡、收入水平的差距，又要考慮到不同群體間社會(huì)保障水平的公平性，循序漸進(jìn)，建立一套覆蓋城鄉(xiāng)，保障水平多層次，保障方式多樣化，資金來(lái)源多元化，保障制度法制化，管理服務(wù)社會(huì)化的現(xiàn)代社會(huì)保障體系。在建設(shè)社會(huì)保障制度的過(guò)程中，要堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展的原則、適度保障原則、多方參與原則和科學(xué)性原則，穩(wěn)步推進(jìn)，可持續(xù)發(fā)展。

（一）完善養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)制度，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。關(guān)于城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。一是重新確定最低養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。浙江省最低養(yǎng)老金水平高于最低工資標(biāo)準(zhǔn)，且與平均養(yǎng)老金水平很接近。最低養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的確定方法應(yīng)與社會(huì)平均工資脫鉤，與最低生活保障線聯(lián)系起來(lái)，并略高于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。二是杜絕提前退休現(xiàn)象。從多支付和少繳費(fèi)的角度來(lái)看，一個(gè)提前退休的退休人員對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的影響是雙重的。政府的當(dāng)務(wù)之急是要控制各種不規(guī)范的提前退休政策，降低對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的壓力。三是鼓勵(lì)延長(zhǎng)退休年齡。從充分利用人力資源和降低養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)的角度出發(fā)，從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，逐步提高法定退休年齡是必然選擇。浙江省可以嘗試鼓勵(lì)延長(zhǎng)退休年齡，并先適當(dāng)延長(zhǎng)女職工的退休年齡。四是逐步做實(shí)個(gè)人賬戶。把統(tǒng)賬結(jié)合的名義賬戶制轉(zhuǎn)向半積累制，避免長(zhǎng)期空賬運(yùn)行，倒退為現(xiàn)收現(xiàn)付制。但考慮到養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的承受能力，要運(yùn)用精算的方法，在保證基金一定支付能力的前提下，逐步做實(shí)個(gè)人賬戶。

關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)。首先，擴(kuò)大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面。及時(shí)將非公企業(yè)、個(gè)體工商戶及其雇傭人員、自由職業(yè)者等這些平均年齡較小、健康狀況較好的群體納入到醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍內(nèi)。其次，根據(jù)不同繳費(fèi)水平，適當(dāng)實(shí)行差別待遇。第三，制定科學(xué)合理的結(jié)算政策，促使醫(yī)院加強(qiáng)管理，因病施治，合理用藥，提高基金使用效益。第四，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)資金來(lái)源多樣化。進(jìn)一步調(diào)整財(cái)政預(yù)算支出結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療保險(xiǎn)支出在財(cái)政支出中所占的比重，適當(dāng)增加對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)政投入，通過(guò)資本市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的保值增值，分解人口老齡化的沖擊。第五，注重健康導(dǎo)向的預(yù)防性醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)居民健康意識(shí)，避免“小病拖成大病”，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，減少醫(yī)療保險(xiǎn)基金的開支。

關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。一是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)必須尋求新的制度模式，明確政府的責(zé)任，籌資以個(gè)人繳費(fèi)為主，落實(shí)政府補(bǔ)貼，鼓勵(lì)集體補(bǔ)助，多渠道籌集農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。二是制定新的待遇享受標(biāo)準(zhǔn)。雖然農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)可以不采取城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的模式，但可以與城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)中的社會(huì)統(tǒng)籌水平掛鉤，既保障了農(nóng)村居民老年后的基本生活問(wèn)題，又不會(huì)給國(guó)家、集體和個(gè)人帶來(lái)過(guò)重的負(fù)擔(dān)，同時(shí)為城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)的銜接創(chuàng)造了條件。三是在重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群中先行開展，循序漸進(jìn)。按照從發(fā)達(dá)地區(qū)到不發(fā)達(dá)地區(qū)逐步推進(jìn)，先在城市化發(fā)展較快、資金較為充裕的地區(qū)重點(diǎn)推行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。四是整合農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資源，如計(jì)劃生育養(yǎng)老保險(xiǎn)、義務(wù)兵養(yǎng)老保險(xiǎn)等。五是積極探索養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)渠道，實(shí)現(xiàn)基金的保值增值。

關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然目前參保率較高，但具有低繳費(fèi)、低待遇的特點(diǎn)，對(duì)農(nóng)村居民提供的醫(yī)療保障水平有限。因此，在有條件的地區(qū)，要引導(dǎo)新型合作醫(yī)療制度向城鄉(xiāng)大病統(tǒng)籌為主體的保險(xiǎn)制度發(fā)展，逐步提高統(tǒng)籌層次，增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力和制度的可續(xù)性。通過(guò)建立權(quán)利和義務(wù)相對(duì)應(yīng)，繳費(fèi)水平較低，政府適當(dāng)補(bǔ)助，以解決大病醫(yī)療費(fèi)用為主要目標(biāo)的大病統(tǒng)籌。同時(shí)，將農(nóng)村貧困人口納入到醫(yī)療救助系統(tǒng)，保障那些想?yún)⒓拥蚍N種原因不能參加或無(wú)力參加醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民。逐步建立護(hù)理保險(xiǎn)制度，嘗試“時(shí)間儲(chǔ)蓄”模式，低齡老年人為高齡老年人提供護(hù)理服務(wù)，待低齡老年人需要時(shí)可以享受同樣長(zhǎng)時(shí)間的服務(wù)，解決家庭結(jié)構(gòu)小型化造成家庭保障持續(xù)弱化帶來(lái)的老年人患病時(shí)期護(hù)理問(wèn)題。

（二）擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。要完善制度，增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)制度的包容性。把由于身份特殊和政策的局限性，還沒有被納入到社會(huì)保險(xiǎn)制度中的群體納入到保障體系中來(lái)。打破戶籍限制，允許農(nóng)村戶籍人口參加城鎮(zhèn)居民社會(huì)保障，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)間社會(huì)保障制度的互通。要積極加強(qiáng)社會(huì)保障制度的宣傳，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合，加大擴(kuò)面與征繳力度；要明確重點(diǎn)，將非公有制經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員尤其是非單位從業(yè)人員納入到社會(huì)保險(xiǎn)體系中來(lái)。

（三）妥善解決社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移問(wèn)題。首先要積極創(chuàng)造條件，提高社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次。解決浙江省內(nèi)不同地區(qū)間社會(huì)保障關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)問(wèn)題，比較現(xiàn)實(shí)的辦法就是要積極創(chuàng)造條件，先由縣級(jí)提高到地市級(jí)，再提高到省級(jí)，逐步提高社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次。其次，改進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)金計(jì)發(fā)辦法，把視同繳費(fèi)年限的權(quán)益部分賬戶化，對(duì)勞動(dòng)者在各個(gè)不同時(shí)期形成的養(yǎng)老保障權(quán)益都予以承認(rèn)。在退休時(shí)，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益進(jìn)行分段累積計(jì)算，并在養(yǎng)老金待遇中予以體現(xiàn)。第三，做好社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移工作，還應(yīng)規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移辦法。必須在全省范圍內(nèi)制定統(tǒng)一、規(guī)范和切實(shí)可行的操作流程，規(guī)范轉(zhuǎn)移的操作辦法，明確接收兩地的各自職責(zé)和操作權(quán)限，制定措施，減少環(huán)節(jié)，有效實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)障礙轉(zhuǎn)移。同時(shí)，解決地區(qū)間的養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益結(jié)算機(jī)制，并成為財(cái)政體制的一部分，有效協(xié)調(diào)地區(qū)間利益問(wèn)題。

（四）健全制度，加強(qiáng)對(duì)基金征繳、支付、結(jié)余以及運(yùn)營(yíng)的監(jiān)管，確保社會(huì)保障資金的安全。從目前浙江的實(shí)際情況看，一要確保社會(huì)保險(xiǎn)基金等各項(xiàng)社保資金?？顚Ｓ?。二是進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保障基金征繳的監(jiān)管。三是嚴(yán)格監(jiān)督基金的支付行為。四是加強(qiáng)基金賬戶的監(jiān)管，社會(huì)保險(xiǎn)基金必須存入基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。

（五）建立多層次風(fēng)險(xiǎn)保障體系，提高居民保障水平。首先要發(fā)展企業(yè)年金。目前，關(guān)于企業(yè)年金的各項(xiàng)規(guī)章制度正在逐漸推進(jìn)中，一些地區(qū)和行業(yè)已經(jīng)開始嘗試。要從完善整個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的高度，對(duì)待這項(xiàng)工作的開展，使企業(yè)年金能夠盡快成為養(yǎng)老保險(xiǎn)的強(qiáng)大支柱。其次要發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。要制定政策，鼓勵(lì)企業(yè)按照國(guó)務(wù)院關(guān)于社會(huì)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有關(guān)文件的精神，為職工辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，并進(jìn)一步完善事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。再次要發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保障的重要補(bǔ)充，在全社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)保障體系中占有重要地位。此外，還要充分發(fā)揮個(gè)人、家庭、土地的保障作用。

（六）改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。首先，要出臺(tái)全省統(tǒng)一的制度，改變機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行“以支定收”的籌資原則，制定科學(xué)的養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法，使養(yǎng)老金待遇與繳費(fèi)年限和繳費(fèi)基數(shù)掛鉤，達(dá)成合理的目標(biāo)替代率，提高養(yǎng)老金支出的合理性。其次，堅(jiān)持機(jī)關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的統(tǒng)一性。在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，機(jī)關(guān)事業(yè)單位應(yīng)實(shí)行與企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)相同的制度。第三，要承認(rèn)并妥善解決歷史貢獻(xiàn)，建立適合機(jī)關(guān)事業(yè)單位特點(diǎn)的退休年金制度。第四，要考慮財(cái)政投入問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)新舊制度的平穩(wěn)過(guò)渡。第五，要注意與機(jī)關(guān)事業(yè)單位改革配套。第六，建立多層次的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

（七）按照統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)一致的原則，做好社會(huì)保障政策與積極就業(yè)政策的銜接。一是在依法擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面和足額征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、規(guī)范社會(huì)保障支付的條件下，控制最低生活保障水平和失業(yè)保險(xiǎn)金水平，督促保障對(duì)象通過(guò)勞動(dòng)力市場(chǎng)自主擇業(yè)。二是將領(lǐng)取社會(huì)保障金與就業(yè)狀況掛起鉤來(lái)，如對(duì)有勞動(dòng)能力的失業(yè)保險(xiǎn)金和低保金領(lǐng)取者，要將其失業(yè)保險(xiǎn)和低保待遇支付標(biāo)準(zhǔn)和領(lǐng)取時(shí)間長(zhǎng)短，與其尋找工作的努力程度掛鉤，以促進(jìn)其盡快再就業(yè)。三是要改變重生活保障、輕就業(yè)保障的傾向，切實(shí)做好促進(jìn)就業(yè)工作。通過(guò)建立統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場(chǎng)、改善勞動(dòng)力市場(chǎng)微觀運(yùn)行機(jī)制、打破行業(yè)壟斷、促進(jìn)人力資本投資，建立和完善與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的促進(jìn)就業(yè)長(zhǎng)效機(jī)制。

新華網(wǎng)浙江頻道（2008-02-19） 陳詩(shī)達(dá) 陸海深（作者分別為浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院院長(zhǎng)、研究室主任）