深圳農民工看病有了好消息,今后轉診到廣州的病人不用回深圳再來報銷,可直接在廣州8家醫(yī)院刷社??ㄓ涃~,基本醫(yī)療部分的費用社保最高可報銷70%,這是記者近日從市人力資源和社會保障局獲悉的。
記者了解到,以往農民工醫(yī)保參保人轉診到廣州治療,需先行支付現(xiàn)金,回深圳后再進行報銷。根據《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》有關規(guī)定,市社保局決定今后廣州市所有能為深圳市綜合醫(yī)療保險參保人記賬的定點醫(yī)院,都對我市按規(guī)定轉診的農民工醫(yī)療保險參保人開通刷卡記賬功能。
目前廣州開通刷卡記賬的定點醫(yī)療機構已有中山大學中山眼科醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院、中山大學附屬第六醫(yī)院共8家醫(yī)院。
此外,根據規(guī)定,農民工醫(yī)保參保人轉診也需符合一定條件,即參保人在本市定點醫(yī)療機構診治時有下列情形之一的,可申請轉往市外醫(yī)療機構就診:
患病種屬于市勞動保障部門公布的轉診疾病種類;經本市三級醫(yī)院或市級專科醫(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;
屬于本市三級醫(yī)院或市級??漆t(yī)院目前無設備或技術診治的危重病人。符合條件者還需到市社會保險機構指定的本市定點醫(yī)療機構開具異地就醫(yī)介紹信辦理異地就醫(yī)手續(xù)。
市人力資源和社會保障局有關負責人表示,正常轉診的農民工醫(yī)療保險參保人,在廣州的定點醫(yī)院住院時,起付線為400元,院級支付比例為70%,其余部分由參保人支付。
“也就是說,除去起付線部分及自費部分,農民工基本醫(yī)療部分的費用社保最高可報銷70%。自行轉診的參保人,在原來的基礎上,降低20%記賬,人均住院費用償付標準與綜合醫(yī)療保險相同?!?/P>
標簽: 社保卡