1月19日,據(jù)市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人鐘東波透露,今年北京市將通過9項措施建立,其中包括調整醫(yī)療服務價格,通過價格調整讓大醫(yī)院更多負責疑難重癥。此外新農(nóng)合將推行基層首診制,如果患者直接去大醫(yī)院首診將不予報銷或降低報銷比例(急救等特殊情況除外)。
調整醫(yī)療服務價格不意味著普遍漲價,而是價格的內部調整,通過總量控制,結構調整,起到改變醫(yī)療行為、改變資源配置,理順各級醫(yī)療機構的價格關系的目的。其中升的主要是明顯虧損的醫(yī)療服務技術價格,降的主要是大型檢查以及耗材等的價格。
北京的新農(nóng)合將借鑒其他地區(qū)經(jīng)驗,探索實行新農(nóng)合當?shù)匾患?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1316700/">醫(yī)療機構首診制,目前,具體實施方案正在制定中。截至2014年12月底,北京市各區(qū)縣根據(jù)轄區(qū)居民分布和醫(yī)療機構布局,共成立了區(qū)域醫(yī)聯(lián)體30個,包括30家核心醫(yī)院,296家合作醫(yī)療機構。朝陽、海淀兩區(qū)分別建立了4個和5個醫(yī)聯(lián)體,率先實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體轄區(qū)內居民全覆蓋。今年,北京市將推進醫(yī)聯(lián)體對全市居民的覆蓋。
北京市要求大醫(yī)院對基層醫(yī)療機構轉診病人優(yōu)先、敞開供應號源,至少30%的號源用于滿足社區(qū)衛(wèi)生機構及下級醫(yī)院轉診所需,讓基層有需要的病人能充分享受大醫(yī)院的轉診服務。
此外,北京市還要完善醫(yī)院評價體系,將醫(yī)聯(lián)體發(fā)展情況特別是推進分級醫(yī)療情況作為醫(yī)院重要的評價指標,并將財政補助與評價結果掛鉤。
繼續(xù)擴大社區(qū)用藥范圍。居民患病不愿意在社區(qū)就診的原因除嫌棄社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療水平不高外,還因為社區(qū)藥品種類不全。今年北京市將繼續(xù)擴大社區(qū)用藥范圍,進一步縮小社區(qū)與大醫(yī)院用藥范圍的差距,使基層服務功能在藥品上得到保障,盡可能減少患者因為社區(qū)缺藥不得不到大醫(yī)院看病的情況。
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