本報訊(記者 寧志)今年以來,延邊州社會醫(yī)療保險管理局以“提升全民醫(yī)保質量”為主線,加快推進城鎮(zhèn)基本醫(yī)療、生育保險州級統(tǒng)籌制度建設,逐步提高參保人員待遇標準,簡化業(yè)務流程,為參保人員異地就醫(yī)報銷提供更為快速、便捷的服務。
開通參保人員省內異地就醫(yī)即時結算業(yè)務。針對全州參?;颊呤?a href="http://www.kcuv.cn/shebaobanli/1316513/">異地就醫(yī)時發(fā)生墊付醫(yī)療費用、往返報銷等實際困難,與包括吉大一院、二院、三院等在內的長春市38家定點醫(yī)療機構建立異地就醫(yī)結算平臺,實現(xiàn)即時結算。截至10月底,全州申請省內異地就醫(yī)結算3627人次,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付2070萬元。
進一步提高居民醫(yī)保各級財政補助標準和待遇標準。由每人每年280元上調至每人每年320元,成年參保居民年度醫(yī)療費最高支付限額由6萬元提高到16萬元,有效緩解因病致貧、因病返貧。
實現(xiàn)全州生育保險醫(yī)療費用結算“一卡通”。針對先前州內生育保險參保人就醫(yī)時需先行墊付費用等不方便報銷的情況,制定下發(fā)《延邊州城鎮(zhèn)職工生育保險州級統(tǒng)籌醫(yī)療費用結算辦法》,持社會保障卡的生育保險參保人員,可在州內任意一家生育定點醫(yī)院或門診就醫(yī)。同時,提升生育保險待遇水平,增加報銷醫(yī)療項目,提升報銷比例。
截至10月底,全州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保151.2萬人,生育保險參保43.6萬人,基本實現(xiàn)愿保盡保、應保盡保。
標簽: 醫(yī)保