為貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會關(guān)于加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度建設(shè)的要求，2014年將全面推開城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧返貧 （徐駿/ 作）

國務(wù)院醫(yī)改辦近日給出的最后時(shí)間表：今年6月底前所有省份要啟動大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。

截至目前，全國已有27個省份、130多個城市開展了大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。城鄉(xiāng)居民從中獲益幾何？試點(diǎn)的全面推開，能否為因病致貧畫上“句號”？

大病面前

現(xiàn)有醫(yī)療救助制度“杯水車薪”

國務(wù)院醫(yī)改辦的數(shù)據(jù)顯示，全國已有27個省份開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，覆蓋城鄉(xiāng)居民2.9億人。而截至2013年8月底，大病保險(xiǎn)已累計(jì)補(bǔ)償金額6.3億元。

大病保險(xiǎn)試點(diǎn)始于2012年8月，國家發(fā)改委等六部委下發(fā)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，明確從新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中切出一部分，為大病患者提供“二次報(bào)銷”，以防“因病致貧”。

盡管我國新農(nóng)合和基本醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)全民覆蓋，但因籌資和保障水平偏低，仍有不少家庭因?yàn)?zāi)難性醫(yī)療支出而陷入困境，以致出現(xiàn)“鋸?fù)茸跃取薄翱陶戮绕蕖薄皳屽X救兒”等現(xiàn)象。

浙江省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處副處長俞新樂說，從統(tǒng)計(jì)看，腫瘤、終末期腎病等需要長時(shí)間、且花費(fèi)巨大的慢性惡性疾病患者，是致貧、返貧的主要人群。

在這些大病面前，現(xiàn)有的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度對患者而言只是“杯水車薪”。一方面資金微薄，數(shù)據(jù)顯示，2010年我國城市醫(yī)療救助支出超過49億元，平均每人每次獲助258元；農(nóng)村支出83億元，平均每人每次148元；另一方面，救助范圍有限，醫(yī)療救助主要針對城鄉(xiāng)貧困人口，而大病壓垮的不僅于此，普通農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民甚至職工都有可能“因病返貧”。

國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛說，大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障，這有利于筑牢群眾看病就醫(yī)托底救急的網(wǎng)底。