背井離鄉(xiāng),他們終將不再年富力強;他們在擴城中失地失宅上樓,補償款也有花完的時候——
新型城鎮(zhèn)化的核心是人的城鎮(zhèn)化,產(chǎn)業(yè)支撐與權(quán)益保障如同人字的一撇一捺,構(gòu)成人的城鎮(zhèn)化最重要的兩大支點。而社會保障制度的城鄉(xiāng)分割、區(qū)域分割、社會人群分割已經(jīng)成為進城農(nóng)民和流動人口獲得同等市民社保待遇的桎梏,唯有城鄉(xiāng)社保的廣泛覆蓋和有效銜接,才能解決進城農(nóng)民和流動人口的后顧之憂。
城鎮(zhèn)化的目標(biāo)是農(nóng)民進城進得去,留得住,發(fā)展得好。但現(xiàn)實生活中,許多進城農(nóng)民卻如同候鳥般、鐘擺式周期性流動,更多的農(nóng)民工出現(xiàn) “人在城市,家在農(nóng)村,掙錢在城市,消費在農(nóng)村,干活在城市,有了三病五災(zāi),還得回農(nóng)村”的“半城鎮(zhèn)化”狀態(tài)。
※一個病房三六九等
幾年前,宋學(xué)英的生活和城里人沒什么兩樣——置了城里的房,買菜、買糧吃,在縣城做生意收入比上班的人還多。但2007年檢查出來的尿毒癥讓小康家庭從此陷入困頓。
縣城醫(yī)院沒有透析設(shè)備,她在省城租了房子,每周去山西省煤炭中心醫(yī)院做2次或3次血液透析。同樣做透析,一個病房的病友個人花費卻大不相同。有的是太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,8萬元封頂線之外還有大病商業(yè)保險,個人每年負(fù)擔(dān)1萬元左右;有的是省醫(yī)保有大病統(tǒng)籌,可以實時報銷;而像她這樣的新農(nóng)合病友僅透析費每月4000余元,須按月繳清,單據(jù)拿回老家報銷。算上每月1000余元的藥費,每年個人負(fù)擔(dān)3萬余元?!斑@會兒好多了,透析費用能報60%多,2007年那會兒,一年花六七萬元,新農(nóng)合只能報4000余元?!?/P>
2007年,病房中一位家在晉城的農(nóng)村姑娘,因為沒有后續(xù)透析費用離開人世,“那天,同學(xué)們把給她捐的毛票、硬幣倒了一床,那是她做的最后一次透析。”
生病住院,有沒有醫(yī)保不一樣,有醫(yī)保,是城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)保,是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險,還是新農(nóng)合,報銷水平也不一樣。一位醫(yī)保機構(gòu)人士告訴記者,目前同一地域中,三種醫(yī)保比較,城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇最高,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險次之,新農(nóng)合報銷受限制較多,實際報銷比例最低。這種社會保險的城鄉(xiāng)分割、地域分割、職業(yè)分割將同一病房中的病友劃成“三六九等”。像宋學(xué)英一樣,許多農(nóng)民即使進城多年也難享受同等社會保障水平,難以擺脫“一病回到解放前”的窘境。
標(biāo)簽: