????????? 長(zhǎng)沙市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理辦法 工傷保險(xiǎn)基金是指為了建立工傷保險(xiǎn)制度,使工傷職工能夠得到及時(shí)的救助和享受工傷保險(xiǎn)待遇而籌集的資金。為了確保工傷保險(xiǎn)基金正確用途,避免不法份子使用不正當(dāng)途徑騙取工傷保險(xiǎn)基金,長(zhǎng)沙政府專門制定并實(shí)施了《長(zhǎng)沙市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理辦法》。本辦法明確了工傷保險(xiǎn)醫(yī)療就醫(yī)原則、工傷醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)必備條件等相關(guān)內(nèi)容。
【政策文件】:長(zhǎng)沙市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理辦法
【執(zhí)行時(shí)間】:2012-12-12
第一章 總則
第一條 為規(guī)范工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理,保障工傷人員合法權(quán)益,合理使用工傷保險(xiǎn)基金,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))和有關(guān)政策規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本市區(qū)域內(nèi)用人單位(含建筑施工單位)的職工發(fā)生工傷后就醫(yī),納入統(tǒng)籌管理的“老工傷人員”工傷復(fù)發(fā)就醫(yī),工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))及工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含協(xié)議康復(fù)機(jī)構(gòu)、藥店,以下稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))的醫(yī)療管理服務(wù)適應(yīng)本辦法。
第三條 工傷保險(xiǎn)醫(yī)療應(yīng)遵循以下原則:以協(xié)議醫(yī)療為基本方式,加強(qiáng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,提升醫(yī)療服務(wù)水平;以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為基本宗旨,及時(shí)提供醫(yī)療救治,保障工傷人員合理醫(yī)療;以工傷人員康復(fù)為目的,先康復(fù)后鑒定評(píng)殘,實(shí)行工傷醫(yī)療和康復(fù)并舉。
第四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定及協(xié)議簽訂,工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置費(fèi)用的結(jié)算及監(jiān)管,協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理考核,工傷人員就醫(yī)的管理服務(wù)工作。
第五條 協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)工傷人員(含待定工傷人員、職業(yè)病,下同)的醫(yī)療診治、康復(fù)及相關(guān)管理服務(wù)工作。
第六條 用人單位依照工傷保險(xiǎn)的相關(guān)政策法規(guī),積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好工傷人員的醫(yī)療救治、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作。
第二章 醫(yī)療服務(wù)協(xié)議
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標(biāo)簽: 工傷保險(xiǎn)