城鄉(xiāng)養(yǎng)老、醫(yī)療參保覆蓋率分別達(dá)到90%和95%以上,參保人數(shù)、基金總量創(chuàng)歷史新高;養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五險(xiǎn)均實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,各項(xiàng)待遇穩(wěn)步提高……近年來(lái),重慶以建設(shè)國(guó)家城鄉(xiāng)統(tǒng)籌配套改革試驗(yàn)區(qū)為契機(jī),在社會(huì)保險(xiǎn)（放心保）領(lǐng)域大膽先行先試,率先形成人人享有基本社會(huì)保障的制度格局。

　　城鄉(xiāng)一體推進(jìn)制度全覆蓋

　　重慶集大城市、大農(nóng)村、大山區(qū)、大庫(kù)區(qū)于一體,城鄉(xiāng)區(qū)域差異大,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)改革發(fā)展任務(wù)十分繁重。在建立覆蓋職業(yè)人群的城鎮(zhèn)職工五大社會(huì)保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)上,自2009年起,重慶積極探索城鄉(xiāng)制度一體化的居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度,經(jīng)過(guò)3年實(shí)踐,即在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)全覆蓋。

　　統(tǒng)籌層級(jí)的高低,直接影響社會(huì)保障運(yùn)行水平。在加快制度覆蓋的同時(shí),重慶按照“當(dāng)期可承受、長(zhǎng)遠(yuǎn)可持續(xù)”原則,設(shè)計(jì)出“基金上收、服務(wù)下沉、市和區(qū)縣責(zé)任分擔(dān)”的統(tǒng)籌機(jī)制,實(shí)行社保基金市級(jí)統(tǒng)一管理,全市政策規(guī)定、待遇標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)規(guī)范、操作流程和管理軟件“五個(gè)統(tǒng)一”。

　　重慶市人力資源和社會(huì)保障局局長(zhǎng)陳元春介紹,市級(jí)統(tǒng)籌以后,政策和待遇更加公平,市民參保報(bào)銷也更加方便。以醫(yī)保為例,3200多萬(wàn)參保人員在全市3000多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6000多家定點(diǎn)藥店和10000多家村衛(wèi)生室就醫(yī)購(gòu)藥全部實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算?！盎鹂癸L(fēng)險(xiǎn)能力大大增強(qiáng)?！标愒赫f(shuō),2012年前職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)保分別有36%的區(qū)縣和13%的區(qū)縣當(dāng)期出現(xiàn)基金收支赤字,實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后,基金全市統(tǒng)一管理,執(zhí)行統(tǒng)一的預(yù)決算制度和監(jiān)督機(jī)制,當(dāng)期赤字現(xiàn)象得到消除。

　　此外,市級(jí)統(tǒng)籌后,重慶還率先在全市范圍內(nèi)解決了各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和權(quán)益記錄中斷等難題,使農(nóng)民工等群體更加方便自由擇業(yè)。

　　量力而為穩(wěn)步提升保障水平

　　近年來(lái),重慶還堅(jiān)持既盡力而為又量力而行,不斷提高城鄉(xiāng)社會(huì)保障水平。

　　重慶市人社局副局長(zhǎng)周平介紹,截止到2013年,重慶實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老待遇連續(xù)9年調(diào)高,惠及249萬(wàn)人;職工醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到82%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級(jí)及以下住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75%,一檔和二檔住院支