【中原經(jīng)濟(jì)網(wǎng)訊】社?;鹗锹毠?ldquo;養(yǎng)命錢”,不容有任何閃失。記者昨日從鄭州市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,為確保全市社?;鸢踩\(yùn)行,鄭州市在全國(guó)率先成立社?;鸨O(jiān)督專家?guī)?,首?0位各領(lǐng)域?qū)<胰脒x。
“這明顯存在過度檢查、過度用藥,以病人病歷來看,膽囊結(jié)石患者進(jìn)行腹部彩超檢查是正常的,但頸部血管彩超和四肢血管彩超就不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行。” 在全市目前正在進(jìn)行的醫(yī)保基金專項(xiàng)檢查中,鄭州社保基金監(jiān)督專家?guī)焓着蓡T、省人民醫(yī)院醫(yī)療專家現(xiàn)場(chǎng)指出了定點(diǎn)醫(yī)院存在的問題。
“受利益驅(qū)動(dòng),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為病人診斷治療時(shí),會(huì)開具一些與病患不相關(guān)的醫(yī)療檢查和用藥,這也就是人們常說的‘過度檢查、過度用藥’。” 醫(yī)療專家坦言,比如膽結(jié)石手術(shù)后應(yīng)該用抗生素,若用一些治療心臟病的藥、肺部感染的藥等就屬于不正常治療。醫(yī)院的這種行為不僅違反了醫(yī)保政策,也加重了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但作為普通患者,因?yàn)椴∪藳]有專業(yè)醫(yī)療知識(shí),看病時(shí)往往對(duì)這類違規(guī)行為無從分辨,所以就需要專業(yè)人員來把問題找出來。
“近年來,全市社保覆蓋范圍越來越廣,截至2014年底,全市醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)參???cè)舜纬^1192.14萬人次,社?;鹗杖胪黄?30億元。龐大的社?;鹕婕肮芾怼⒇?cái)務(wù)、審計(jì)、醫(yī)療等多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域,而專業(yè)領(lǐng)域的監(jiān)督、監(jiān)管,尤其需要專業(yè)人士參與。”市人社局社?;鸨O(jiān)督處負(fù)責(zé)人告訴記者,我市在全國(guó)率先成立社?;鸨O(jiān)督專家?guī)欤褪菫榱私柚鷮I(yè)人士的“火眼金睛”,提高社保基金監(jiān)管的透明度和高效性。
據(jù)介紹,全市社?;鸨O(jiān)督專家?guī)斐闪⒑螅着Y選了來自醫(yī)療、財(cái)會(huì)、審計(jì)、計(jì)算機(jī)等各領(lǐng)域的50位專家入庫。專家?guī)斐蓡T的主要職責(zé)包括參加社保基金內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督檢查、研究復(fù)雜社保監(jiān)管案件、參加社會(huì)保險(xiǎn)基金檢查及安全評(píng)估等。
此外,鄭州市還同時(shí)成立了由企業(yè)在職、退休職工和社會(huì)各界人士組成的社保監(jiān)督委員會(huì)。這意味著全市社?;鸨O(jiān)管將由政府主管部門、專家“智囊團(tuán)”以及民間監(jiān)督員三方共同承擔(dān),確保百姓“養(yǎng)命錢”安全運(yùn)行。 (鄭州日?qǐng)?bào)記者 王紅)
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