統(tǒng)籌地區(qū)一般應(yīng)按以下程序進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審定:
第一,由愿承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng),并提供審查所需的各項(xiàng)證明材料;
第二,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)提出申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格審查,合格的發(fā)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)并向社會(huì)公布;
第三,由參保人員在獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)提出個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向,由所在用人單位統(tǒng)一匯總后報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);
第四,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過(guò)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費(fèi)用審核與控制等內(nèi)容協(xié)議,明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。
標(biāo)簽: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)社保政策醫(yī)療社保