人民網(wǎng)南寧6月30日電(王云娜、王永國)“‘一卡通’系統(tǒng)運(yùn)行后,在區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)可以即時(shí)結(jié)算,再也不用為了報(bào)銷跑斷腿了!”廣西北海市民鄭曉榮豎起了大拇指。前兩天,鄭女士到南寧出差,因急性肺炎住進(jìn)自治區(qū)人民醫(yī)院。今天上午醫(yī)院通知可以出院了,她拿著新領(lǐng)到的社??ㄔ诮Y(jié)算窗口一刷,立馬就結(jié)清了費(fèi)用。
廣西社會(huì)保障“一卡通”管理系統(tǒng)今天正式投入運(yùn)營,全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體上實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算“一卡通”。
截至6月29日,廣西共有1443家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,占全區(qū)2472家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的58.4%。其中自治區(qū)本級(jí)98家、市級(jí)457家、縣級(jí)417家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)471家。為了實(shí)現(xiàn)“一卡通”有效運(yùn)行,自治區(qū)社保局建設(shè)了統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),將自治區(qū)本級(jí)和14個(gè)市的業(yè)務(wù)系統(tǒng)接入該平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)備案、參保人員、參保單位等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息的集中管理和互認(rèn)共享。
目前,全區(qū)共發(fā)放了100萬張新的社???,持卡人在實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的1443家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病可以直接結(jié)算。參保人醫(yī)保待遇享受基本不變,異地就醫(yī)醫(yī)保待遇、報(bào)銷比例等按照參保地政策及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
“一卡通”大大方便了參保人異地就醫(yī)。自治區(qū)社保局局長兼人社廳副廳長王忠平說,“異地就醫(yī)人員無需先墊支大額醫(yī)療費(fèi)用,也減少了在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理費(fèi)用結(jié)算的時(shí)間,最關(guān)鍵的是不需要再返回參保地辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù),‘墊付多’、‘跑斷腿’的頑疾迎刃而解。”
“以前若是在南寧看病,要自己先墊付醫(yī)藥費(fèi),再拿著發(fā)票和病歷本回北海報(bào)銷,特別啰嗦?,F(xiàn)在真是太方便了!”鄭曉榮說。
使用“一卡通”后,如何避免患者集中流向優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?對(duì)此,王忠平表示,一方面要加大宣傳,引導(dǎo)參保人員科學(xué)合理就近就地就醫(yī),另一方面要對(duì)異地就醫(yī)人員執(zhí)行備案制度和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度。此外,要按照新醫(yī)改的要求,逐步實(shí)行分級(jí)診療制度,避免患者“扎堆”大醫(yī)院。
下一步,廣西將繼續(xù)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,對(duì)尚未實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)溝通協(xié)作,使更多定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一卡通”。在今年的7、8、9月,全區(qū)將集中制作新的社???,月均制卡200萬張左右,并盡快發(fā)放到參保人手中,力爭年內(nèi)社??ǔ挚ㄈ藬?shù)超過1000萬人。在異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,廣西還將加快推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店互聯(lián)互通,力爭2015年底前實(shí)現(xiàn)持卡人在全區(qū)定點(diǎn)零售藥店異地購藥直接結(jié)算。
據(jù)了解,2015年下半年廣西城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將逐步納入全區(qū)社會(huì)保障“一卡通”范圍。社保部門還將推進(jìn)廣西與周邊省份以及東北三省的異地就醫(yī)協(xié)作,力爭在更大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“漫游”、報(bào)銷不愁。(完)