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【導(dǎo)讀】:中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任、社會(huì)保障研究所副所長王虎峰。 中國網(wǎng) 鄭亮 第十八屆中央委員會(huì)第三次全體會(huì)議公報(bào)提出，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。社會(huì)保障“關(guān)系國運(yùn)，惠及子孫 ... 第十八屆中央委員會(huì)第三次全體會(huì)議公報(bào)提出，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。社會(huì)保障“關(guān)系國運(yùn)，惠及子孫”，是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的重要支柱，關(guān)系改革、發(fā)展、穩(wěn)定的全局。在“公平”、“可持續(xù)”這兩大原則的指導(dǎo)下，三中全會(huì)之后，我國的社保制度體系建設(shè)將會(huì)有哪些新的特點(diǎn)與變化？醫(yī)療衛(wèi)生體制改革又會(huì)有哪些亮點(diǎn)？ 中國網(wǎng)中國訪談節(jié)目邀請了中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任、社會(huì)保障研究所副所長王虎峰教授做詳細(xì)解讀。
中國網(wǎng): 我國的社會(huì)保障體系主要有養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等等方面組成，可以說每個(gè)方面都和我們的生活息息相關(guān)，過去這些年當(dāng)中我們社會(huì)保障體制改革取得了非常顯著的成果，您認(rèn)為未來社會(huì)保障改革的重點(diǎn)和方向是什么呢？在未來的改革中如何體現(xiàn)公平和可持續(xù)性？
王虎峰: 公平和可持續(xù)性在現(xiàn)在這個(gè)歷史階段是應(yīng)該有所指的，我理解未來的改革要體現(xiàn)公平，重點(diǎn)要解決這么幾個(gè)方面的問題：第一，要由參保制度的單位人管理轉(zhuǎn)向社會(huì)人管理。改革開放之初搞 社保改革那是有穩(wěn)定工作的機(jī)關(guān)、事業(yè)、國有企業(yè)的人在參加。那個(gè)時(shí)候的改革，就把單位那些人照顧好就行了。現(xiàn)在社保是人人享有的，我們是全民的保障，所以 我們要改變原來按照單位人來管理的模式，轉(zhuǎn)向社會(huì)人。不管是什么單位，不管什么戶口，更不管地域、性別、年齡，我是一個(gè)社會(huì)人，我應(yīng)該參加的那一份社保項(xiàng) 目。
中國網(wǎng): 就是消除身份差異所帶來的差距？
王虎峰: 對，原來我們給人們貼了很多的標(biāo)簽，你是國有企業(yè)，國有企業(yè)要分 你是中央屬的還是地方屬的，是大型的還是小型的。如果說你是事業(yè)單位，是屬于哪個(gè)系統(tǒng)的，這個(gè)系統(tǒng)里是屬于哪一級，是科級的還是處級的還是廳級的，以前分 得太多了，每一個(gè)都不一樣。以后是社會(huì)人，我們按社會(huì)人管理。第二，社會(huì)保障從就業(yè)管理到全民保障，以往特別是改革開放主要是 圍繞國有企業(yè)改革做一些社保制度的探索，之后擴(kuò)大到機(jī)關(guān)事業(yè)單位，但現(xiàn)在把城鄉(xiāng)居民都納進(jìn)來，這樣一個(gè)保障制度，不能單單講就業(yè)關(guān)聯(lián)，有工資的人我怎么 做，沒工資的人我要怎么做，這就和以前要求不一樣了，為什么說體現(xiàn)公平，要各得其所，有工作的怎么解決，沒有工作的人怎么解決，所有的人怎么解決，只有做 妥善的安排，才能夠體現(xiàn)公平。
中國網(wǎng): 就是對所有人都公平的政策？
王虎峰: 再則可持續(xù)。從可持續(xù)上要重點(diǎn)講幾個(gè)問題：第一，管理。從以前善于做或重點(diǎn)做增量轉(zhuǎn)到了增量和存量并重，以前主要是靠增加投入、做大蛋糕來解決問題，來平衡，未來恐怕要面對重新分蛋糕、切蛋糕的問題，怎么樣切得更加合理，使得這個(gè)蛋糕可以源源不斷地滿足大家的需求。第二，從粗放到精細(xì)化管理。比如說全民醫(yī)保，13億人全覆蓋我們做了，但是全部服務(wù)做到位，讓所有人滿意，這恐怕不是短時(shí)間內(nèi)能解決的問題，這里面有方方面面的問題，以前沒有項(xiàng)目到有項(xiàng)目叫從無到有，現(xiàn)在有了以后，他得到更好的服務(wù)，那就很不容易了，怎么樣做精細(xì)化管理。
王虎峰:第三，從保當(dāng)期到保障未來?，F(xiàn)在不管社會(huì)保障項(xiàng)目還是社會(huì)福利，現(xiàn)在來看應(yīng)該沒有太大的問題，但要做到可持續(xù)就要研究未來，未來5年、10年甚至更長一段時(shí)間怎么樣做到平衡，如果未來有經(jīng)濟(jì)波動(dòng)或退休高峰，我們怎么樣能夠順利渡過。第四，以前做社保項(xiàng)目或醫(yī)改項(xiàng)目主要是以政府為主體，未來要轉(zhuǎn)向 政府主導(dǎo)，社會(huì)參與，因?yàn)橛写罅康纳鐣?huì)問題，政府要盡責(zé)，但要提供這樣的服務(wù)，并且把它們管理好恐怕僅靠政府不行，社會(huì)方方面面，包括用人單位，專業(yè)性機(jī) 構(gòu)都要參與做這個(gè)事情，只有完成了這些轉(zhuǎn)變，才可以說在公平和可持續(xù)方面上一個(gè)臺(tái)階。
中國網(wǎng): 由單一的主體變成多元的主體？ 王虎峰: 是的。
王虎峰：社保改革要由單位人轉(zhuǎn)向社會(huì)人管理
2017-02-17 08:00:01
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