近日,青海省出臺(tái)《關(guān)于住房公積金使用管理若干問(wèn)題的意見(jiàn)》,明確可以大病提取公積金。青海的做法再度引發(fā)熱議,“買房重要還是救命重要”的話題熱爆網(wǎng)絡(luò)。據(jù)悉,廣州曾在2009年醞釀推出10種大病可提公積金,但后因種種原因擱淺,至今未推出。
大病提取公積金到底可不可行?從法理上講,住房公積金是機(jī)關(guān)單位和企業(yè)及其在職職工繳存的長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)金,該制度具有強(qiáng)制性、互助性、保障性。而大病小病慢性病等各類疾病的治療醫(yī)治,則屬于醫(yī)療保障體系的范疇。從大概念來(lái)說(shuō),住房公積金和醫(yī)療保障體系都屬于社會(huì)保障體系的組成部分。但二者是車走車路、馬走馬路的并行關(guān)系,沒(méi)有交叉點(diǎn),不應(yīng)該出現(xiàn)互補(bǔ)性。
如果挖東墻、補(bǔ)西墻,寅吃卯糧地將公積金挪用于大病急病醫(yī)療,會(huì)出現(xiàn)怎樣的結(jié)果呢?削弱了住房公積金的本質(zhì)作用,違背了公積金的性質(zhì),影響提取者自己和互相性他人住房保障功能的發(fā)揮。職工需要明確的是,住房公積金個(gè)人所有的性質(zhì)決定了“大病提取”住房公積金政策選擇,實(shí)質(zhì)上是舍棄自己的居住保障權(quán)資金來(lái)給自己治病。生命權(quán)高于一切這話沒(méi)有錯(cuò),而保障生命權(quán)、健康權(quán)應(yīng)該依靠國(guó)家健全的醫(yī)療保健體系。
另一個(gè)擔(dān)心就出來(lái)了。“大病提取”住房公積金會(huì)否弱化政府在健全醫(yī)療保健保障體系上的緊迫性。“大病急病”竟然要提取住房公積金,說(shuō)明醫(yī)療保健保障體系尚未健全,政府是否會(huì)因此推卸醫(yī)療保健保障資金缺口的責(zé)任呢?
徹底解決大病急病醫(yī)治的資金問(wèn)題,治本之策是要依靠健全的醫(yī)療保健保障體系,而不是在百姓身上打主意,政府必須在醫(yī)療保障上盡到責(zé)任。美國(guó)13年前的2000年社會(huì)保障支出已經(jīng)占美國(guó)聯(lián)邦總支出高達(dá)50.9%,其中養(yǎng)老金支出占22.3%,醫(yī)療保健支出占比11.3%。不提倡過(guò)高福利制度的美國(guó),其社會(huì)保障支出高于我國(guó)的38.9個(gè)百分點(diǎn),財(cái)政用于養(yǎng)老金的支出高于我國(guó)整個(gè)社會(huì)保障支出的10.3個(gè)百分點(diǎn),醫(yī)療保健支出也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó)。
醫(yī)療保健保障包括大病急病保障這個(gè)公共品必須依靠政府主導(dǎo)的健全保障體系來(lái)保障,而不是盯住百姓諸如有嚴(yán)格專項(xiàng)保障用途的住房公積金等其他資金。更要防止一些地方政府借機(jī)弱化居民百姓醫(yī)療保障體系建設(shè)的責(zé)任。
不可否認(rèn),住房公積金提取難問(wèn)題確實(shí)存在。但解決這個(gè)問(wèn)題必須圍繞住房公積金性質(zhì)本身來(lái)解決,而不是扯上“大病”醫(yī)療本身就有而政府卻沒(méi)有做好的保障事項(xiàng)。適度放寬公積金提取門檻是必要的,比如:一線城市高房租和房租不斷上漲已經(jīng)成為租房族較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),可否考慮允許提取住房公積金用于支付房租以解決租房者的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題等。
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