“醫(yī)保基金大量結(jié)余情況不正常，為地方和部門挪用制造機會?！?月9日，全國政協(xié)委員、監(jiān)察部副部長屈萬祥表示，“如果這筆錢結(jié)余太多，那么就證明地方政府失職。”據(jù)悉，2007年全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金，當(dāng)期的結(jié)余率是34.8%，2008年是32.8%，“這個比例遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家控制在10%以下的水平?！?《華商報》3月10日)

一邊是長期困擾老百姓的“看病難看病貴”，一邊卻是專門用于醫(yī)療保障的醫(yī)保基金被大量結(jié)余、閑置——“花不出去”。按目前的社保管理體制，地方政府正是包括醫(yī)?；鹪趦?nèi)的主要社?；鸬闹苯庸芾碚吆拓?zé)任人，如果醫(yī)?；鸩荒艹浞肿泐~地花在參保者的醫(yī)療衛(wèi)生需求上，地方政府顯然難辭其咎。

若更深一層剖析，“醫(yī)保基金大量結(jié)余”所能證明的其實不只是“地方政府失職”，同時也是政府職能的錯位。因為，從世界其他許多社保事業(yè)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗來看，直接參與、置身于醫(yī)保基金的具體管理經(jīng)營，原本就不該是現(xiàn)代政府應(yīng)有的職能。如美國的醫(yī)?；?，其專門的管理委員會獨立于美國政府，只對議會負(fù)責(zé)。對一個科學(xué)、健全、有效的醫(yī)?；鸸芾眢w制而言，“獨立于政府之外”如由基金的主人、受益人——參保民眾委托中立的專業(yè)社會機構(gòu)、進(jìn)行獨立的第三方管理，本來便是其最為核心的管理特征和品質(zhì)。

目前在中國，充分尊重民眾和社會“中介機構(gòu)”本身自治能力、確保政府職能不錯位和越位的社會公共治理生態(tài)，還遠(yuǎn)未真正建立起來。如在社?；鸬墓芾韱栴}上，當(dāng)前地方政府所處的位置、所扮演的角色就相當(dāng)錯亂不清，往往既是基金監(jiān)管者，又是它的委托人，既是基金的投資人，又是直接的資產(chǎn)管理者。

在這種職能職責(zé)的錯位混亂之下，社?；鸬暮侠砀咝Ю脦缀醭蔀椴豢赡埽l繁出現(xiàn)諸如“大量結(jié)余”、“挪用”、“管理成本高昂”、“收益率低下”等不正常的社?；鸸芾?/a>怪相、亂象，當(dāng)然不足為怪，也不可避免。

Copyright ? 2014 - 張家口匯悅科技有限公司 版權(quán)所有 ICP證：冀ICP備18036581號-2