6日,《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式出臺。這是一部為了建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務遠大目標的綱領性文件。
全民醫(yī)保:緩解“看病貴”
根據(jù)《意見》,我國將逐步建立覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度,首次實現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋。國家還將把關閉、破產企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學生、非公經濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保范圍。
國務院發(fā)展研究中心社會發(fā)展部部長葛延風表示,建立覆蓋全民的醫(yī)保制度,目的在于實現(xiàn)醫(yī)藥費用的合理分擔,這是解決老百姓“看病貴”最核心的措施。
他說,“如果人人都有醫(yī)療保障,個人付費比例大幅度降低或者不付,就沒有人會喊‘貴’?!蓖瑫r,醫(yī)保覆蓋全民也是實現(xiàn)社會公平的重要手段。
明年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的補助標準提高到每人每年120元,增幅為50%,并逐步提高政策范圍內的住院報銷比例和門診費用報銷范圍和比例。
另外,城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保最高支付限額分別逐步提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農合最高支付限額逐步提高到當?shù)剞r民人均純收入的6倍以上。
設藥事服務費推行醫(yī)藥分開
《意見》指出,通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策,同時采取適當調整醫(yī)療服務價格和增加政府投入等措施完善公立醫(yī)院補償機制。
藥事服務費主要用于補償其向患者提供藥品處方服務的合理成本,與銷售藥品的金額不直接掛鉤。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調小組辦公室主任胡祖才認為,這將從體制機制上切斷醫(yī)院收支與藥品銷售的聯(lián)系,規(guī)范用藥行為,減輕群眾用藥負擔。
中國社會科學院研究員余暉說,對于看病就醫(yī)的患者來說,雖然增加了幾元錢的藥事費支出,但卻大大減輕了醫(yī)院以往多開藥、開高價藥帶來的負擔。而調整部分技術服務收費標準,使其真正反映醫(yī)療服務成本,將體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術和勞務價值,調動醫(yī)務人員積極性。
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