部分全國政協(xié)委員建議盡快制訂《老年法》,給老年人更多精神和物質(zhì)關(guān)懷,讓老年人生活得更幸福、更有尊嚴(yán)。
失聰兒童與老師正在給調(diào)研組表演平常進(jìn)行的發(fā)聲練習(xí)。
5月3日至9日,在去年完成重點(diǎn)調(diào)研“完善收入分配機(jī)制、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展”的基礎(chǔ)上,全國人大常委會(huì)副委員長、民盟中央主席蔣樹聲,民盟中央常務(wù)副主席張寶文等率隊(duì)就“社會(huì)保障制度的建設(shè)與完善”在湖南省進(jìn)行了實(shí)地考察調(diào)研。
6天時(shí)間,從長沙、株洲、湘潭、岳陽,到湘西的張家界市、湘西自治州、懷化,調(diào)研組“兵分兩路”, 實(shí)地考察,為建設(shè)和完善社會(huì)保障制度建言獻(xiàn)策。
【關(guān)鍵詞】 自上而下
“并軌”解決制度碎片化問題
走進(jìn)株洲市荷塘區(qū)金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,負(fù)責(zé)人向調(diào)研組介紹該中心主要服務(wù)于周邊六個(gè)社區(qū)和農(nóng)村的3萬多名居民,今年以轉(zhuǎn)變服務(wù)模式為契機(jī),重點(diǎn)開展了上門訪視、家庭出診、家庭病床、家庭健康指導(dǎo)等“六上門”服務(wù)。截至目前,中心已建立規(guī)范化居民健康檔案1.6萬余份,錄入電腦系統(tǒng)13000余份。
“社區(qū)居民健康檔案管理是項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,涉及計(jì)生、民政、公安等多個(gè)部門,需要相互之間協(xié)調(diào)配合,因此往往會(huì)遇到一些難處?!狈?wù)中心負(fù)責(zé)人的這句話贏得了調(diào)研組成員們的共鳴。
調(diào)研組成員、民盟中央委員張力接過話說,這恰恰也折射出我國養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等制度面臨的發(fā)展困境。
調(diào)研組所到的各城市有關(guān)負(fù)責(zé)人紛紛指出,目前我國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)低保對(duì)象殘疾救助三項(xiàng)制度分別由人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生、民政三個(gè)部門分塊管理。三項(xiàng)制度缺乏有機(jī)銜接、參保范圍交叉、業(yè)務(wù)工作交叉、管理部門分散,政出多門、多頭管理的問題突出,既增加了管理運(yùn)行成本、不利于政策之間的銜接,也不利于促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
“這說明我國社會(huì)保障體系尚有缺損,自上而下的頂層制度設(shè)計(jì)存在缺陷,體制、機(jī)制和政策方面的束縛越來越明顯。例如在農(nóng)村有新農(nóng)保,而城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)仍然是個(gè)空白?!闭{(diào)研組成員、浙江大學(xué)社會(huì)保障與風(fēng)險(xiǎn)管理系主任何文炯說。
調(diào)研組專家一致認(rèn)為,現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)制度,是分城鄉(xiāng)、分單位、分就業(yè)狀態(tài)來設(shè)計(jì)的,制度之間的銜接配套不夠協(xié)調(diào)和緊密,既導(dǎo)致了待遇享受不公平,又不適應(yīng)參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),影響了社保制度的運(yùn)行效率,這就是所謂的社會(huì)保障制度的“碎片化”。
調(diào)研組了解到,從今年1月1日起,長沙原有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面并軌,實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”,即統(tǒng)一管理經(jīng)辦、統(tǒng)一信息平臺(tái)、統(tǒng)一待遇支付、統(tǒng)一基金調(diào)劑。長沙市這種打破城鄉(xiāng)“二元結(jié)構(gòu)”,讓城鄉(xiāng)居民享受同等基本醫(yī)療保險(xiǎn)的做法在全國都少見。
長沙市的做法,讓調(diào)研組的專家們眼前一亮。在他們看來,我國應(yīng)該盡快根據(jù)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型合作醫(yī)療并軌為一體化的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度;實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌,同時(shí),降低過高的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率;將城鄉(xiāng)分割的最低生活保障及相關(guān)救助制度整合成為城鄉(xiāng)一體化的綜合型社會(huì)救助制度。
標(biāo)簽: 社會(huì)保障制度社會(huì)保障社會(huì)