在廣州某些醫(yī)保定點(diǎn)藥店，醫(yī)保卡成了“購物卡”，只要一卡在手，米、油、鹽、醋、醬油、辣醬、毛巾、紙巾、牙刷牙膏，啥都能買。針對(duì)近日廣州日?qǐng)?bào)等媒體先后曝光6家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店違規(guī)使用醫(yī)保卡刷卡支付非醫(yī)療用品費(fèi)用、非法套取個(gè)人醫(yī)療賬戶資金的問題，廣州市醫(yī)保局已進(jìn)行調(diào)查取證，查處了全市26家存在違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)、藥機(jī)構(gòu)。

昨天下午，市醫(yī)保局副局長、新聞發(fā)言人何繼明向新聞媒體通報(bào)了廣州近期嚴(yán)查部分定點(diǎn)醫(yī)、藥機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保政策及服務(wù)協(xié)議規(guī)定的有關(guān)情況。其中，24家定點(diǎn)零售藥店因違規(guī)使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金及非法套取個(gè)人醫(yī)療賬戶資金，2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因違規(guī)為參保人辦理門診慢性病診斷及記賬等行為被依規(guī)處理。

兩家藥店被取消醫(yī)保定點(diǎn)資格

針對(duì)近日廣州日?qǐng)?bào)等媒體先后曝光的6家定點(diǎn)零售藥店違規(guī)使用醫(yī)?？ㄋ⒖ㄖЦ斗轻t(yī)療用品費(fèi)用、非法套取個(gè)人醫(yī)療賬戶資金的問題，市醫(yī)保局已進(jìn)行了查處。

其中因非法套取個(gè)人醫(yī)療賬戶資金被取消定點(diǎn)資格、解除服務(wù)協(xié)議，并且其連鎖公司或其負(fù)責(zé)人開辦的零售藥店3個(gè)年度內(nèi)不得申報(bào)新增定點(diǎn)零售藥店的兩家：廣州市海王星辰醫(yī)藥連鎖有限公司東興南健康藥房、廣州市荔灣區(qū)吉康藥店。

因嚴(yán)重違規(guī)使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金支付非醫(yī)療用品費(fèi)用，數(shù)額巨大被解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)零售藥店1家：廣州仁和堂藥業(yè)連鎖有限公司廣衛(wèi)藥店。

因違規(guī)使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金支付非醫(yī)療用品費(fèi)用被暫停醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議3個(gè)月的定點(diǎn)零售藥店3家：廣州大參林連鎖藥店有限公司第二百九十一分店、廣東濟(jì)和堂藥業(yè)連鎖有限公司萬安分店、廣東金康藥房連鎖有限公司棠下分店。

上周以來，醫(yī)保局還組織了代號(hào)為“明規(guī)行動(dòng)”的全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)18家定點(diǎn)零售藥店允許及接受參保人使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金購買生活用品等違規(guī)現(xiàn)象，廣東保健堂連鎖大藥房有限公司棠德藥店等13家受到了暫停醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議3個(gè)月的處理；廣州市蘿崗區(qū)益壽藥店等5家被通報(bào)批評(píng)。

近期，因違規(guī)為參保人辦理門診慢性病診斷，違規(guī)記賬開藥，以不正當(dāng)手段獲取醫(yī)療保險(xiǎn)基金等違規(guī)行為，荔灣區(qū)人民醫(yī)院受到了撤銷門慢診斷資格3個(gè)月的處罰，荔灣區(qū)海龍街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)支付的違規(guī)費(fèi)用，不予支付。同時(shí)有兩家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被責(zé)令限期整改3個(gè)月，整改期間的醫(yī)保費(fèi)用暫停撥付。

記者觀察 保衛(wèi)醫(yī)?？▋H靠道德是不夠的

醫(yī)保卡能干啥？答案本該很清楚：看病買藥。但在某些如超市般的醫(yī)保定點(diǎn)藥店里，醫(yī)?？▋叭怀闪恕百徫锟ā?，醬油、毛巾、辣椒醬、牙刷牙膏、保健品、化妝品、日常用品、醫(yī)療器械、餐具炊具都可以輕松刷卡購買。日前，廣州日?qǐng)?bào)以《市民用醫(yī)?？ㄙI醬油》為題，披露廣州市一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店用醫(yī)?？ㄟ`規(guī)消費(fèi)的亂象。

醫(yī)?？ǖ氖褂皿w現(xiàn)出個(gè)人的誠信，但是保衛(wèi)醫(yī)?？▋H靠個(gè)人道德約束是不夠的。針對(duì)媒體的曝光、參保人的投訴、專項(xiàng)檢查等方式，廣州市醫(yī)保局迅速進(jìn)行調(diào)查。記者昨天走訪幾家醫(yī)保定點(diǎn)藥房發(fā)現(xiàn)，米、調(diào)味品、紙巾、飲料等日常生活用品已被悄悄下架。

下一步查處參保人

為杜絕個(gè)人醫(yī)療賬戶濫用，市醫(yī)保局采取了從定點(diǎn)零售藥店切入的做法，力求從源頭上堵住個(gè)人醫(yī)療賬戶濫用的漏洞。何繼明告訴記者，目前對(duì)違規(guī)使用醫(yī)療卡購物的個(gè)人，以批評(píng)教育為主，下一步，政府部門將進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管，在政策層面研究處罰措施，對(duì)違規(guī)使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金的參保人進(jìn)行查處。