8日,針對一些讀者關(guān)心的醫(yī)保熱點(diǎn)問題,沈陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局咨詢?nèi)藛T一一給予解答。
沒帶醫(yī)???/a>可先備案 三日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)
問:就醫(yī)時(shí)沒帶醫(yī)療保險(xiǎn)卡,可不可以事后報(bào)銷,如果可以如何報(bào)銷?
答:參保人員因急診、急救等特殊原因未持IC卡和就醫(yī)手冊在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??频怯泜浒福⒂?日內(nèi)提供IC卡和就醫(yī)手冊,補(bǔ)辦醫(yī)療保險(xiǎn)住院手續(xù)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員辦理墊付醫(yī)療費(fèi)用退費(fèi)手續(xù)。參保人員逾期不辦理手續(xù),住院費(fèi)用自理,對不持卡、證就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,沈陽市醫(yī)保局不予結(jié)算。
孩子探親時(shí)異地就醫(yī)需先個(gè)人墊付
問:我的孩子是沈陽戶口,在社區(qū)辦理了醫(yī)保卡,但是由于我的工作在錦州,孩子和我常住錦州。請問,在錦州我的孩子住院能報(bào)銷嗎?
答:本市戶籍的在校學(xué)生及其他未成年外出探親期間住院治療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付,在治療終結(jié)后6個(gè)月內(nèi),由本人(滿18周歲)或監(jiān)護(hù)人報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)500元、統(tǒng)籌基金支付比例73%,個(gè)人自付比例為27%。如仍有不明事宜,可撥打醫(yī)療審核咨詢電話62161713進(jìn)行人工咨詢。
問:我醫(yī)保卡卡號忘了,這樣能查詢醫(yī)??ɡ镉卸嗌馘X嗎?
答:您可攜帶本人身份證原件到沈陽市醫(yī)保局查詢相關(guān)信息。
男職工有獨(dú)生子女證才能領(lǐng)護(hù)理假工資
問:申領(lǐng)男職工護(hù)理假工資必須得有《獨(dú)生子女父母光榮證》嗎?
答:男職工在單位辦理完生育保險(xiǎn)參保手續(xù)并連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后,如符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》,可享受15天的護(hù)理假工資。未辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的人員無法享受男職工護(hù)理假工資待遇。
標(biāo)簽: 醫(yī)???/a>醫(yī)保