依據(jù)《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》，社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐，著眼于老年人的實際需求，優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老服務(wù)條件的要求。

浙江省老齡委公布的《浙江省2011年老年人口和老齡事業(yè)統(tǒng)計公報》顯示，截至2011年，浙江省每百人中有17人是老人，每百名老人中有近25名是純老家庭人口，有9名是失能、半失能老人。

“隨著‘銀發(fā)浪潮’的到來，僅僅依靠養(yǎng)老院建設(shè)，難以解決大規(guī)模的養(yǎng)老服務(wù)難題。居家養(yǎng)老服務(wù)的推進顯得刻不容緩。”浙江省民政廳老齡綜合(行情 專區(qū))處處長陸長根在接受中國經(jīng)濟時報記者采訪時表示。

居家養(yǎng)老是關(guān)鍵

全國老齡辦副主任朱勇曾在國內(nèi)養(yǎng)老業(yè)論壇上指出，無論現(xiàn)在還是將來，95%以上的老年人都要在家里養(yǎng)老。但由于家庭小型化，家庭很難完全勝任養(yǎng)老的功能，需要政府的家庭養(yǎng)老政策來支撐。

“傳統(tǒng)觀念根深蒂固也是造成很多養(yǎng)老院‘叫好難叫座’的重要原因之一，現(xiàn)在社會各界還比較傳統(tǒng)，‘養(yǎng)兒防老、積谷防饑’思想很重，很多人寧愿跟兒孫在一起喝粥，也不愿單獨住進養(yǎng)老院去。”浙江省杭州市西湖區(qū)民政局副局長朱慶豐對本報記者表示。

“現(xiàn)在很多老年公寓或養(yǎng)老院都在郊區(qū)，這很不方便，尤其是醫(yī)療等，而老年人一般對醫(yī)療服務(wù)的需求更普遍。”綠城房地產(chǎn)(行情 專區(qū))集團副總經(jīng)理、綠城頤樂教育投資有限公司總經(jīng)理馮雨峰對本報記者表示。

當前國內(nèi)養(yǎng)老機制不合理和民辦居家養(yǎng)老服務(wù)還不夠多，也就是社會參與度不夠高。目前市場上的養(yǎng)老機構(gòu)主要包括老年社會福利院、養(yǎng)老院或者老人院、老年公寓、敬老院和護老院等。

“這些單位建得再多也不夠用，而且在選址和分布上都存在較大難度，所以要轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的養(yǎng)老觀念，以社區(qū)養(yǎng)老為主，讓老人在自己的家中享受養(yǎng)老服務(wù)。”浙江省寧波市民政局老齡辦負責人周志華對本報記者介紹說。

本報記者從浙江省民政廳了解到，去年由杭州市上城區(qū)政府、浙江省福利協(xié)會、浙江省標準化研究院等負責起草的浙江省地方標準《居家養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范》已正式實施。

陸長根介紹稱，該標準明確居家養(yǎng)老服務(wù)是由政府主導、依托社區(qū)和社會力量，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)需經(jīng)合法登記，服務(wù)對象為居住在家庭的60周歲及以上的老人。

社會養(yǎng)老服務(wù)體系至關(guān)重要

浙江的目標是到2015年，全省城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)將全面覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理布局基本形成；基本建立以護理型為重點、助養(yǎng)型為輔助、居養(yǎng)型為補充的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式，培育一批規(guī)模較大的養(yǎng)老服務(wù)集團或連鎖服務(wù)機構(gòu)。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐。本報記者在浙江采訪了解到，寧波江東區(qū)嘉和頤養(yǎng)院的一大創(chuàng)舉就是家院互融。江東區(qū)家院互融服務(wù)中心副主任李洪清介紹，家院互融一方面讓養(yǎng)老院的老人能夠感受更多家庭般溫暖，另一方面也能讓居家養(yǎng)老的老人享受到養(yǎng)老院專業(yè)的照料和服務(wù)。

在嘉和頤養(yǎng)院下屬的一個社區(qū)服務(wù)站，該站負責人介紹，每天約有30余位老人通過電話“下單”，在家里享受著來自養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)服務(wù)。

李洪清介紹，現(xiàn)在前來預約服務(wù)的老人與日俱增，“這些服務(wù)項目有很強的針對性，對于那些不能出門的老人，公司的護理員可以上門服務(wù)，行動方便的老人可以到養(yǎng)老院來，我們可以為他們洗頭、洗澡、洗衣等。”

事實上，這種家院互融模式，既解決床位緊張問題，又可以讓老人在家享受到機構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)。

加強社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是解決了失能、半失能老年群體養(yǎng)老問題、促進社會和諧穩(wěn)定的當務(wù)之急。目前，我國城鄉(xiāng)失能和半失能老年人約3300萬人，占老年人口總數(shù)的19%。

對此，杭州市西湖區(qū)民政局副局長朱慶豐分析指出，西湖區(qū)組織專業(yè)人員組成評估團隊，對全區(qū)老人摸底排查，篩選出近3000名經(jīng)濟困難的輕度、中度與重度失能老人。

同時，經(jīng)過評估、招標，西湖區(qū)確定與杭州巾幗西麗服務(wù)有限公司等5家社會服務(wù)機構(gòu)合作，按每小時20元的價格購買服務(wù)，涵蓋老人的生活照料、家政服務(wù)、康復保健、精神慰藉、代購代繳、讀報陪聊、洗衣做飯等。

“以前缺乏專業(yè)護工，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量無法保證，現(xiàn)在‘西湖模式’通過向社會機構(gòu)購買服務(wù)，這樣的話就能培訓出一大批掌握專業(yè)護理知識的護工，保證了居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。”陸長根表示。

2011年，西湖區(qū)為居家養(yǎng)老支出3000萬元，其中1000萬元專門用于困難家庭失能老人的服務(wù)。“中度失能老人能得到每月32小時的服務(wù)。對服務(wù)機構(gòu)的要求是，老人或其監(jiān)護人基本滿意率不低于90%，有效投訴解決率不低于95%。”杭州巾幗西麗服務(wù)有限公司總經(jīng)理郭昱辰接受本報記者采訪時表示。

“要將巾幗西麗這樣的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)納入到社會組織扶持對象中，探索與社會組織相結(jié)合的新型發(fā)展模式，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)又好又快發(fā)展。”朱慶豐表示，要打造“政府主導、家庭主體、社會參與”的失能老人照護服務(wù)體系。

據(jù)悉，巾幗西麗等養(yǎng)老服務(wù)公司有力地支持了居家養(yǎng)老的“西湖模式”。當本報記者來到杭州雙浦鎮(zhèn)，巾幗西麗服務(wù)有限公司負責提供該鎮(zhèn)的養(yǎng)老服務(wù)，據(jù)郭昱辰介紹，該鎮(zhèn)有113位重度失能老人，巾幗西麗在這里配備了176名服務(wù)員。